Мария Б Гранд
Зарегистрирован: 10.12.2015 Сообщения: 1251
|
Добавлено: Вт Сен 12, 2023 7:11 pm Заголовок сообщения: Болит голова 3912 |
|
|
Александр Олегович,добрый вечер! Посмотрите, пожалуйста 1..Общее представление о больном: женщина,38 лет,нормальное телосложение,средний рост
2. Жалобы при обращении горло легкий дискомфорт, давление на виски с двух сторон, глаза дискомфорт и давление на глаза
3. Когда и с чего началось легкий дискомфорт горло 2 дня назад
4. Возможно перемерзла
5. Внешний вид уставший
6. Поведение сейчас заторможена физически. Не старательна , апатична. Лучше одной, хочется отдыхать, лежать, покоя
7. Жаркая
8. Есть ли температура? Нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: лоб чуть теплый, приливы тепла к лицу, руки слегка теплые, тело чуть теплое, ноги прохладные, стопы теплые, влажные ,ладошки чуть теплые
10. От чего больному хуже или лучше. Лучше когда отдыхаю и лежу, одной лучше
11.Жажда: жажда есть, пить приятнее чай горячий
12. Аппетит есть
13 горло не красное, язык обложен чуть, влажный
14. Есть ли тошнота или рвота нет
15. Не находится ли пациент сейчас на лечении нет. Карта 3912. Спасибо! |
|