MaLena
Ас
Зарегистрирован: 26.01.2011
Сообщения: 190
Откуда: Краснодар
|
 Добавлено: Пт Сен 01, 2023 7:24 pm Заголовок сообщения: Заболела женщина - что-то кишечное |
 |
|
Александр Олегович, добрый вечер!
1. Общее представление о больном: Заболела женщина, 45 лет. Рост 1м60см. Вес 74 кг. Телосложение среднее, полноватый живот и бедра, лицо худое. Кожа лица и тела с желтоватым оттенком. Глаза зеленые. Волосы вьющиеся, темные, густые, сухие, с сединой. Характер мягкий, уступчивый. старательная, все что делаю - должно быть сделано по совести. карта 2682
2. Жалобы при обращении:
- С утра проснулась и почувствовала, что еда стоит под горлом, что надо вырвать, но не получилось, весь день стоит под горлом, но без рвоты, только отрыжка воздухом;
- Жидкий понос, как рисовый отвар, коричневый, резкий, забрызгал весь унитаз, с кусочками, без резкого запаха, с утра после пробуждения был 5 раз, потом еще 2 раза днем, живот при этом не болит, совсем слегка крутит, временами урчит;
- Постепенно поднялась температура, с 37,2 утром, сейчас 38,5
- Слабость сильная, тяжесть в глазах, весь день лежу, днем 2 часа поспала, потом просто лежала;
- то начинает мерзнуть ноги и кисти, потом укрываюсь и согреваюсь, становится жарко, сбрасываю одеяло и через время опять подмерзаю;
- Заметная отечность век и второй подбородок, как-будто больше стал
- легкая ломота в тазобедренных суставах;
- слабость, когда встаю с постели становится хуже и тяжесть в голове;
3. Когда и с чего началось заболевание
Вчера вечером, когда легла спать еда после ужина стояла под горлом, я выпила теплой воды и заснула. С утра начался понос и тошнота под горлом, но нет рвоты.
4. Что могло послужить причиной У мужа в субботу всю ночь был понос и рвота. Возможно инфекция. Вчера днем была на почте и писала общей ручкой, а потом съела яблоко, не помыв руки. На работе в прошлую пятницу узнала о существовании определенной угрозы в безопасности сотрудников, от которой неспокойно и немного страшно ходить на работу, с пятницы каждый день об этом думала, но обсудить было не с кем, вчера обсуждали это с сотрудниками и опасность подтвердилась.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: Внешний вид уставший, лицо отечное – веки и подбородок, щеки -худые, желтоватые, с чуть заметной, если присматриваться с розовинкой.
6. Поведение: Физически заторможена, день лежу, слабость, тяжело даже чай себе налить. Хочется почитать книжку, но не могу, читаю 3 минуты и устаю, начинают болеть глаза. Разницы быть в компании или одной - нет, совсем немного хочется общения , но сил нет.
Уровень добросовестности – средний, с утра запустила стираться белье, но сил развесить нет. Два часа с утра надо было отправить рабочие задания, с большим трудом сделала, думала, если полегчает – после обеда схожу на работу, но стало хуже.
7. Зябкий или жаркий. Зябкая. Временами начинает морозить (мерзнут стопы и кисти.) После укутывания отогреваюсь, становится жарко, раскрываюсь и через время опять начинают мерзнуть стопы.
8. Есть ли повышенная температура? Сейчас 38,5 утром была 37,2 - 37,3, с обеда поднялась 38,1-38,3.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: Горячий лоб и туловище, стопы холодные, кисти – прохладные, остальное- теплое.
10. От чего больному хуже или лучше: Лучше лежать с закрытыми глазами. Хуже, если что-то делаю: читаю или встану чай налить.
11. Жажда: Жажды нет, заставляю себя пить, за день выпила три раза горячего чая с вишней. Приятнее пить теплое.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище Аппетита нет совсем, стоит тошнота в горле. Съела за день один банан.
13. Какой язык – влажный, серый тонкий налет на всем языке. Губы бледные, с белесым налетом.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость Есть тошнота, весь день стоит под горлом, но вырвать не могу, отходит отрыжка воздухом. Понос с утра был 5 раз Жидкий, как рисовый отвар, коричневый, резкий, забрызгал весь унитаз, с кусочками, без резкого запаха, потом еще 2 раза днем. Потею только под мышками, под левой мышкой пот с неприятным резким запахом, под правой – нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении. Нет. Пила сегодня один раз активированный уголь с утра и энтеросгель, после этого тошнота слегка уменьшилась. |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
