Zarik Ас
Зарегистрирован: 19.05.2014 Сообщения: 353 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Ср Июн 21, 2023 7:44 pm Заголовок сообщения: ЗЧМТ, ребенок ударился головой |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович! Прошу помощи для дочки.
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Девочка, 5 лет, светловолосая, длинные прямые волосы и челка, с небесно голубыми глазами, нормального телосложения. Очень умная, активная, занимается акробатикой. карта 3669
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Линейный перелом правой теменной кости без смещения, ЗЧМТ, ушиб головного мозга лёгкой степени, малое эпидуральное кровоизлияние в правой теменной области 8х4 мм, перелом свода черепа.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
17.06 утром споткнулась на тренировке и ударилась головой об пол. Вечером этого же дня сбила домашняя собака (Алобай), игралась с ней и собака в беге случайно задела её бедром, от чего она полетела и ударилась об бетонное покрытие (приземлилась на землю головой).
После удала долго плакала, после чего уснула в 8 вечера и спала всю ночь до утра. Утром была однократная рвота, после чего с целью исключения сотрясения головного мозга поехали в детскую краевую больницу, где нейрохирург после осмотра назначил КТ. По результатам обследования выставлен указанный диагноз. Лечения не назначено, сказал гематома внутренняя должна рассосаться, а перелом срастись. Повторное контрольное КТ через месяц.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.
Два неудачных падения в один день.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
На вид обычная, бодрая, играющая, жизнерадостная. Когда лежится головой на правую сторону иногда говорит, что головка болит. Цвет лица обычный, в первый день её тошнило, была бледная, сейчас на вид нормальная.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Поведение: поведение не изменено сильно, но более капризная, чем обычно когда говорит, что побаливает головка.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
Жаркая.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Температуры нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
На ощупь обычные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше на улице. Хочет активно проводить время.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
БЕЗ ЖАЖДЫ. ПРИЯТНЕЕ ПРОХЛАДНОЕ. (Пьёт воду)
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
АППЕТИТА ОБЫЧНЫЙ. Сама по себе ест плохо.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ, РОЗОВЫЙ, С ЛЕГКИМ НАЛЁТОМ, ГУБЫ СУХИЕ, розовые.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения?
Нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
18.06 арника 30С
19.06 арника 30С |
|