Nasti4ga Ас
Зарегистрирован: 02.10.2015 Сообщения: 529 Откуда: Южно-Сахалинск
|
Добавлено: Ср Мар 29, 2023 6:03 pm Заголовок сообщения: Родион, 3 года, приболел |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович, проконсультируйте, пожалуйста.
1. Общее представление о больном: 3 ГОДА, НОРМАЛЬНОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ С ВЫПИРАЮЩИМ ЖИВОТИКОМ КАК У МУЖИЧКА, ЩЕКАСТЕНЬКИЙ, ДОБРЫЙ, УПЁРТЫЙ, С ХОРОШИМ АППЕТИТОМ. НЕ ПРИВИТЫЙ, ХИТРЕНЬКИЙ МАЛЫШ
2. Жалобы при обращении: ПЕРВУЮ ПОЛОВИНУ ДНЯ НЕ ДЫШИТ НОС, СОПЛИ НЕ ВЫСМАРКТВАЮТСЯ. НО СТЕКАЮТ ПО СТЕНКИ ГОРЛА. ГОРЛО КРАСНОЕ. ИНОГДА ПО УТРАМ ХРЕПИТ. В ТЕЧЕНИИ ДЕЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ТО 37,3. ТО 36,7
3. Первые симптомы: 27.03 ПОДНЯЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 37,5 И ПАРУ РАЗ ЧИХНУЛ. К ВЕЧЕРУ ВСЕ ПРОШЛО. 28.03 ТОЧНО ТАКЖЕ. ПРИ ЧЕМ ПОВЕДЕНИЕ ОЧЕНЬ ЭНЕРГИЧНОЕ И ВЕСЕЛОЕ И ВООБЩЕ НЕ СКАЖЕШЬ, ЧТО ПРИБОЛЕЛ
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.). БЫЛ ОДЕТ НЕ ПО ПОГОДЕ, БЫЛО СИЛЬНО ВЕТРЕНО И ХОЛОДНО, ЗАМЕРЗ.
5. Внешний вид пациента при Данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) БЛЕДНЫЙ
6. Поведение: как ведет себя пациент
ФИЗИЧЕСКИ ВОЗБУЖДЕН, ШИЛО В ПОПЕ, ОЧЕНЬ РАЗГОВОРЧИВ, НО РАЗДРАЖИТЕЛЕН И КАПРИЗНИЧАЕТ, ПРИ ЭТОМ САМ ВСЕХ ЗАДЕВАЕТ И БАЛУЕТСЯ.
7. ЖАРКИЙ, ОДЕВАТЬСЯ НЕ ХОЧЕТ БЕГАЕТ В ОДНИХ ШТАНИКАХ
8. Есть ли повышенная температура? - 37.0
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: РУКИ ТЁПЛЫЕ. ГОЛОВА ТЕПЛАЯ , НОГИ СТОПЫ ПРОХЛАДНЫЕ
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. ЛУЧШЕ В ДВИЖЕНИИ И В ОБЩЕСТВЕ
11. С ЖАЖДОЙ, Вкуснее ПРОХЛАДНОЕ
12. Аппетит, желания и отвращение в пище АППЕТИТ СТАЛ НЕ ОЧЕНЬ ХОРОШИЙ, МАЛО КУШАЕТ
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ КРАСНЫЙ. СУХИЕ ГУБЫ БЛЕДНЫЕ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, в потливость и другие выделения. ПОТЕЕТ ГОЛОВА ОЧЕНЬ ОБИЛЬНО, КАК БУДТО С ЛУША ВЫШЕЛ И ВОЛОСЫ ПОМЫЛ. ЗАПАХ ПОТА КАК БУДТО ВАГОНЫ РАЗГРУЖАЛ ВЗРОСЛЫЙ МУЖЧИНА
15. НЕ НА КУРСЕ ГЛС НЕ ПРИНИМАЛ _________________ Большое спасибо за Ваш труд! |
|