inna-studiya Ас
Зарегистрирован: 31.05.2018 Сообщения: 938
|
Добавлено: Пн Дек 19, 2022 7:27 pm Заголовок сообщения: Заболевает кормилец. |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович!
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Мужчина 37 лет. Рост 185, спортивного телосложения. Голубоглазый, русоволосый.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Нудная головная боль справа и болит правый глаз; слегка забит нос, состояние болезненное.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Вчера после бурного похмелья болела голова к вечеру боль утихла, но ночью заболела вновь, сегодня проснулся с температурой, после ранней прогулки с собакой была 37, сейчас упала до 36.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) перепил виски
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Бледноватый, синяки под глазами, глаза несчастные, полуоткрытые.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием. Вялый, неподвижный, тяжело вставать.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? Поведение и внешний вид.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?Зябкий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. 36.1
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Лоб щеки теплые, руки, ноги - прохладные
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше лежа в полумраке, в тепле, глаза болят при ярком свете.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Пьет меньше, чем обычно, теплый кофе с молоком
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит нормальный. Ничего необычного не просит.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный темно-розовый без налета. Губы розовые
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Ничего нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Находится на отдыхе. Карта 3957. |
|