Mado33 Ас
Зарегистрирован: 25.11.2022 Сообщения: 264
|
Добавлено: Пн Дек 12, 2022 7:37 pm Заголовок сообщения: приболел подросток |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
подросток, 12 лет, выше своего возраста, рыжие волосы, синие глаза
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
влажный кашель, насморк (белые сопли)
боль в области желудка(говорит как-будто скрутило немного)
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
несколькол дней назад начал кашлять
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
возможно плохая успеваемость, родители давили, чтобы исправлял оценки
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
щеки красноватые, потливости нет
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
вялый, скорее возбужденный, агрессивный(пришел из школы, принес 2 гордимя его сестрой чем им, начал срывать злость на ней)потом побыл один агрессия ушла , стал спокойнее, недеятельный, ворчливый, желание быть одному, утешения хочет( но говорит что не хочет, обижен)
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
жаркий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
рки прохладные, ноги прохладные
тело теплое
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
лучше на свежем воздухе
лучше при приглушенном свете
в положении лежа
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
жажды нет
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
нет
13. Какой язык - влаыыжный или сухой, цвет, налет? Губы?
язык влажный без налета
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
њ†т
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
ђ |
|