Лавант
старослужащий
Зарегистрирован: 02.02.2017
Сообщения: 53
|
 Добавлено: Чт Июн 09, 2022 8:58 pm Заголовок сообщения: Подозрение на синусит, карта 3913 |
 |
|
1. Общее представление о больном: мальчик 7 лет, высокий, стройный, волосы светло-русые, глаза серо-голубые. Карта 3913
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: болеет уже 5 дней. Сильно заложен нос по ночам, плохой аппетит, плохое поведение на фоне болезни. Александр Олегович, мы не можем понять, острый ли это случай или хронический (сейчас у нас период отдыха на гомеопатическом лечении).
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? В прошлое воскресенье, 5 дней назад, на прогулке ребёнок резко и внезапно переменился. Стал тихий, заторможенный. Было понятно, что он начал сильно недомогать. Вечером - температура 39, вялость и сонливость, ребёнок всё время спал. Аппетит полностью пропал. Ночью сын тоже спал хорошо (несмотря на то, что вырубился ещё ранним вечером), но проявился сильный насморк. Нос был полностью заложен, из-за этого ребёнок очень сильно храпел, пришлось подложить ему под голову 2 подушки. На следующий день температура немного упала, ребёнок стал бодрее, начал играть. Ел плохо. Нос заложен не был, только присутствовал насморк. На следующую ночь картина повторилась - высокая температура и сильно заложенный нос, храп. Днём температура полностью спала, играл, хулиганил, был достаточно весел - всё как обычно в здоровом состоянии. Ел плохо и неохотно. На сегодняшний день имеем следующие жалобы. Плохо есть, сильно исхудал (и без того был стройный, а уж сейчас...). Продолжает иметь место заложенный нос, исключительно во сне (хоть ночью, хоть днём). Сильный храп на этом фоне. Зелёные сопли. Педиатр пугает синуситом. Ухудшилось поведение - стал, наоборот, возбуждённый, раздражительный, обидчивый. Много плачет навзрыд. Долго не может отойти от рыданий. Периодически болит живот и случается газообразование (от сырой растительной пищи). Характер боли выяснить невозможно по известной доктору причине. Правда, в промежутках между плохим поведением достаточно весел, много играет.
4. Что могло послужить причиной - какая-то вирусная инфекция, ею мы сейчас переболели всей семьёй, но вот у сына процесс затянулся.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Бледноватый, не потливый. Исхудавший.
6. Поведение: как ведет себя пациент - описала выше.
7. Зябкий или жаркий Зябкий.
8. Есть ли повышенная температура? -сейчас уже нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги очень холодные, спина горячая, голова обычная.
10. От чего больному хуже или лучше: хуже во сне. От движения. Лучше только тогда, когда ему все потакают и не перечат. От покоя.
11. Жажда: пьёт не много. Воду комнатной температуры.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Аппетит очень плохой. До недавних пор не ел никакой животной пищи. Сейчас начал потихоньку есть яйца. Мясо-рыбу не есть. Единственное, что ест охотно - клубнику с жирным молоком и мёдом, фрукты.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Всё влажное. Губы ярко-красные. Налёта нет.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Да, у Александра Олеговича. Гиосциамус 1000 С полгода назад. |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
