ИринаТ Ас
Зарегистрирован: 07.07.2015 Сообщения: 558
|
Добавлено: Сб Мар 19, 2022 6:44 pm Заголовок сообщения: Неудачно прыгнул мальчик 1.11 г |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Мальчик, 1 г 11 м, худощавый, высокий, светловолосый, на ГВ
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
С утра ходил по сложенной доске для пресса. Ходил и спрыгнул с высоты примерно 20 см. Неудачно, сразу разревелся, показывал на ногу. Повезли в равмотологию, сделали рентген, перелома нет. Ушиб и припухлость. Сказали носить дома жесткую обувь, чтобы не накладывать гипс. Одели, снимает и нервничает. Снимает с больной ноги, чаще. Когда ходит не хромает. Без обуви тоже носится, не болит вроде
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Утром, неудачно спрыгнул
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) Нет причины
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Бледный
6. Поведение: Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? Злится, раздражённый. Если вспоминает про обувь, прячется и снимает её. С плачем и уговорами надеваю обратно.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Зябкий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. на ощупь нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и уши прохладные, ноги теплые.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше дома в движении. Хочет лазить по лестнице и шведской стенке
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Жажды нет, вкуснее пить теплое.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетита нет особого. С удовольствием ел соленую селедку
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду! Язык розовый влажный.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Ничего нет. Соплей тоже нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? в 15-00 намазала стопу траумелем |
|