Милена 9 Ас
Зарегистрирован: 23.04.2017 Сообщения: 534
|
Добавлено: Пт Мар 18, 2022 6:47 pm Заголовок сообщения: Треснула кожа на пальце |
|
|
Александр Олегович, добрый вечер, прошу помощи для дочери.
1. Общее представление о больном: девочка, 18 лет, стройная, сутулится немного, тёмно русая, рост средний, вес 57.
Вспыльчивая, обидчивая, ответственная.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: треснула кожа на указательном пальце левой руки, когда дотрагивается начинается зуд вокруг трещины.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Во вторник было шелушение на этом месте, вчера маленькая трещина, сегодня больше, два дня болел правый яичник.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Переутомление от учёбы. Холодно, снег.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Розовая,потливость на ладони и ступнях.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Возбуждённая, еле заставила себя поспать после пар, хотя ночь мало спала, больше нравится ходить, нежелание что-то делать.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!!
Жаркая.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
36.8С
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Руки тёплые, голова и лицо – тёплые, ноги прохладные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Хуже, когда палец разгибает.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Очень важно - ему вкуснее пить теплую жидкость? Или прохладную (холодную)?
Жажда небольшая, вода комнатной температуры по глоткам.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит нормальный, мясо хочет.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный - белый налёт по краю яркие, красные пятна.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Тошноты нет, стул нормальный.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении?нет |
|