Елена Фатькина Ас
Зарегистрирован: 18.12.2020 Сообщения: 164 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Ср Янв 05, 2022 8:17 pm Заголовок сообщения: Максим карта 4313 |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик, 6 лет Худощавого , телосложения, среднего роста.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: гнойный очаг внутри полости рта , в районе верхней губы слева. На верхней десне с этой же стороны тоже что-то белое, но не вызывает боли при надавливании . Сейчас у Максима вылезла третья шестерка. Молочные зубы ещё не выпадают. Но один уже стал шататься.
3. Когда и с чего началось заболевание ребёнок точно не помнит, первый раз сказал об этом вчера, возможно болит уже третий-четвёртый день.
4. Что могло послужить причиной : переутомление (был в гостях у папы, много смотрел телевизор, играл в планшет) или из-за наказания.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: выглядит как обычно, бледновато.
6. Поведение: как ведет себя пациент - деятельный, капризный, желает быть в обществе.
уровень добросовестности низкий.
особые симптомы в поведении: при надавливании на гнойный очаг сильно кричит, что больно.
Максим возбужден.
возбуждение физическое , хочет куда-то залезть , в том числе на спину/шею тому, кто рядом.
7. Зябкий
8. Есть ли повышенная температура нет.
9. Температура головы, тела, рук на ощупь тёплая. Ноги холодные .
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, при Свете , сидит смотрит мультики.
11. Жажда: пьёт мало. Тогда , когда хочет. Выпил где-то около 0,7 литра за день. Хочет пить ледяную воду. К вечеру сам просил пить. Жажды нет.
Что приятнее холодную воду.
12. Аппетит избирательный. С утра съел с трудом молочную гречневую кашу , через пол часа съел с удовольствием три куска пиццы . Днём съел много колбасы. Хочет есть конфеты и сладкое.
Есть ли ухудшение/улучшение- не замечено
13. язык - влажный , цвет розовый, налет светло белый, полупрозрачный ближе к корню языка. Губы розовые.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения - нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении -нет. |
|