Юлия Счастливая Очень интересующийся
Зарегистрирован: 24.09.2019 Сообщения: 29
|
Добавлено: Ср Окт 06, 2021 8:13 pm Заголовок сообщения: ЗАБОЛЕЛ МАЛЬЧИК, 8 ЛЕТ |
|
|
Здравствуйте, Александр Олегович.
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
МАЛЬЧИК, 8 лет, НОРМАЛЬНОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, НЕ ХУДОЙ И НЕ ТОЛСТЫЙ. ГЛАЗА СЕРЫЕ, ВОЛОСЫ РУСЫЕ, КОЖА НЕМНОГО СМУГЛАЯ
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
ТЕМПЕРАТУРА 37,2
СИЛЬНАЯ ВЯЛОСТЬ (ОБЫЧНО ОЧЕНЬ АКТИВНЫЙ)
ПЕРИОДИЧЕСКИ БОЛИТ ТО ОДНО УХО, ТО ДРУГОЕ
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, ДАВЯЩАЯ, В РАЙОНЕ ЛБА
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
ВЧЕРА ПЕРЕД НОЧНЫМ СНОМ СТАЛ ЖАЛОВАТЬСЯ, ЧТО БОЛИТ ЛОБ. УКУТАЛСЯ (ХОТЯ ОБЫЧНО ЖАРКИЙ, РАСКРЫВАЕТСЯ)
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
НАКАНУНЕ ЗАМЕРЗЛИ НОГИ НА УЛИЦЕ
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
БЛЕДНЫЙ, ГЛАЗА БОЛЕЗНЕННЫЕ НА ВИД, ПОЯВИЛИСЬ СИНЯКИ НЕБОЛЬШИЕ ПОД ГЛАЗАМИ
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
ВЯЛЫЙ, ХОЧЕТ БОЛЬШЕ ПОЛЕЖАТЬ
ПРОСИТ, ЧТОБЫ ПОМОГЛИ С УШКАМИ
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
БОЛЬШЕ ЗЯБКИЙ
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
ТЕМПЕРАТУРА ЕСТЬ - СКАЧЕТ ОТ 37,7 ДО 37,2 БЕЗ ЛЮБОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
ТЕЛО ТЕПЛОЕ, РУКИ И НОГИ - ПРОХЛАДНЕЕ ОБЫЧНОГО
ЛАДОНИ И СТОПЫ - ПРОХЛАДНЫЕ
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
ЛУЧШЕ - ЛЕЖА
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
ПЬЕТ МЕНЬШЕ ОБЫЧНОГО. ПЬЕТ ВОДУ ИЛИ ТРАВЯНОЙ ЧАЙ НЕСЛАДКИЙ КОМНАТНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
ОТ СЛАДКОГО МОРСА ОТКАЗЫВАЕТСЯ
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
КУШАЕТ ЧУТЬ МЕНЬШЕ ОБЫЧНОГО
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ, РОЗОВЫЙ, С НЕБОЛЬШИМ БЕЛЫМ НАЛЕТОМ В ДАЛЕКЕ.
ГУБЫ СУХИЕ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
НЕТ
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
НЕТ |
|