Jelena старослужащий
Зарегистрирован: 09.10.2010 Сообщения: 47 Откуда: Estonia
|
Добавлено: Вт Апр 05, 2011 5:11 pm Заголовок сообщения: девочка, 5 лет, похоже на ротовирус |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
девочка, 5 лет, худенькая, среднего роста, очень активная
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
рвота, повышенная температура
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
4 дня назад утром вырвало, жаловалась на боль в животе, во второй половине дня все прошло, нормально поела, играла, все эти дни было все нормально, сегодня утром пришли в садик, ей стало плохо, вырвало, пришли домой, начался понос, боли в животе
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
утром не хотела идти в садик, так как младшая сестренка с мамой оставалась дома (тоже 4 дня назад была рвота)
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит?
кажется бледнее чем обычно, под глазами синяки
6. Поведение: как ведет себя пациент
вялая, не играет, лежит и смотрит мультики
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни).
скорее зябкая, все время тянет одеяло на себя
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
37,8
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
голова, руки, ноги горячее чем обычно
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
лучше в положении лежа
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
просит пить чай, теплый, попила- снова вырвало
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
есть отказывается
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
язык влажный, посередине желтоватый налет, губы более красные, как будто слегка обветрены
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
тошнит когда попьет, утром был понос сероватого цвета
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
нет |
|