Юлия Счастливая Очень интересующийся
Зарегистрирован: 24.09.2019 Сообщения: 29
|
Добавлено: Вс Янв 31, 2021 7:00 pm Заголовок сообщения: Женщина 35 лет нездоровится |
|
|
Здравствуйте, Александр Олегович.
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
ЖЕНЩИНА, 35 ЛЕТ, ВОЛОСЫ РУСЫЕ, ГЛАЗА СЕРЫЕ, НОРМАЛЬНОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ. КОЖА СВЕТЛАЯ. ЛИЦО В ВЕСНУШКАХ, КОРМЛЮ ГРУДЬЮ
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
БОЛИТ ПРАВАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.
В НИЖНЕЙ ЧАСТИ ЖЕЛЕЗЫ ПОЯВИЛОСЬ КРАСНОЕ ПЯТНО, ТЯЖЕСТЬ ЛЕГКАЯ ОЩУЩАЕТСЯ, НО УПЛОТНЕНИЙ НЕТ. РЕЗКАЯ, ПРОНИЗЫВАЮЩАЯ БОЛЬ ПРИ ПРИКОСНОВЕНИИ. КАЖЕТСЯ ГОРЯЧЕЙ.
СЛАБОСТЬ. ТЯЖЕСТЬ В ГОЛОВЕ. ПОБАЛИВАЕТ ПОЯСНИЦА И КОЛЕНИ.
ЩЕКИ КРАСНЫЕ, ПРЯМ ВИДНЫ КРАСНЫЕ КРУГИ НА ЩЕКАХ, ХОТЯ ОБЫЧНО ЛИЦО БЛЕДНОЕ, ЖЕЛТОВАТОЕ ДАЖЕ.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
ВЧЕРА ВЕЧЕРОМ В 17 ПОЯВИЛАСЬ БОЛЬ В ПРАВОЙ ГРУДИ, ЗАТЕМ ОЗНОБ, СИЛЬНАЯ ЛОМОТА В СУСТАВАХ И КОСТЯХ. ХОТЕЛОСЬ ТОЛЬКО ЛЕЖАТЬ ПОД ОДЕЯЛОМ И ПИТЬ ТЕПЛОЕ.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
В ПЯТНИЦУ ВОЛНОВАЛАСЬ ИЗ-ЗА СТАРШЕГО РЕБЕНКА. ПРОБЛЕМЫ В МУЗЫКАЛЬНОЙ ШКОЛЕ С УЧИТЕЛЕМ.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
ЛИЦО КРАСНОЕ, ОСОБЕННО ЩЕКИ КРАСНЫЕ И ЧУВСТВУЕТСЯ ЖЖЕНИЕ НА КОЖЕ ЛИЦА. ДНЕМ И В ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕ ПОТЕЮ. ВЧЕРА ПОСЛЕ ПРИЕМА НУКС ВОМИКИ (ПО ВАШЕМУ НАЗНАЧЕНИЮ) ХОРОШО ПРОПОТЕЛА (ГРУДЬ, СПИНА В ОСНОВНОМ), ДВАЖДЫ МЕНЯЛА ФУТБОЛКУ.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
ХОЧЕТСЯ ОТДЫХАТЬ МНОГО - ПОМЕНЬШЕ ДВИГАТЬСЯ. ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ - НЕБОЛЬШАЯ ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ. СИЖУ ПОД ОДЕЯЛОМ (ТАК КОМФОРТНЕЕ) - ХОТЯ ПО ОЩУЩЕНИЯМ ЖАРКО. КРАСНЫЕ ЩЕКИ (ОБЫЧНО БЛЕДНЫЕ)
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
БОЛЬШЕ ЗЯБКИЙ, ХОЧЕТСЯ СИДЕТЬ ПОД ОДЕЯЛОМ. ДОМА ТЕПЛО.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
ТЕМПЕРАТУРЫ СКОРЕЕ ВСЕГО НЕТ - НЕ ИЗМЕРЯЛИ
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
ГОЛОВА ГОРЯЧАЯ. ГОРЯЧЕЕ ОБЫЧНОГО. ТЕЛО, РУКИ, НОГИ - ТЕПЛЫЕ. ЧУТЬ ТЕПЛЕЕ ОБЫЧНОГО. СТОПЫ ХОЛОДНЫЕ, ПОТНЫЕ. ЩЕКИ ПО ОЩУЩЕНИЯМ ЖГЕТ.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
ЛУЧШЕ ОТ ТЕПЛОГО ПИТЬЯ (ВОДА ИЛИ ЧАЙ С ЛИМОНОМ). ГОЛОВА КАК-БУДТО ВОТ ВОТ РАЗБОЛИТСЯ - ЛЕГЧЕ ПОЛУСИДЯ.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
ПЬЮ МНОГО ЧАЯ ТЕПЛОГО И ВОДУ. ЧУТЬ БОЛЬШЕ ОБЫЧНОГО.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
АППЕТИТ НЕ ИЗМЕНИЛСЯ.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ, В СЕРЕДИНЕ БЕЛЫЙ НАЛЕТ, ПО КРАЯМ РОЗОВЫЙ. КОНЧИК КАК-БУДТО НЕМНОГО РАЗЬЕДЕН КИСЛОТОЙ. ГУБЫ БЛЕДНО-РОЗОВЫЕ. СНИЗУ ПО КОНТУРУ СПРАВА ШЕЛУШАТСЯ.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
РВОТЫ, ТОШНОТЫ ИЛИ ПОТОВ НЕТ.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
ВЧЕРА В 19:20 ПРИНЯЛА НУКС ВОМИКА 30 - УСНУЛА, СИЛЬНО ПРОПОТЕЛА ДВАЖДЫ ЗА НОЧЬ, ЛОМОТА В КОСТЯХ И СУСТАВАХ ПРОШЛА. БОЛЬ В ГРУДИ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЙ была.
Благодарю за помощь! |
|