Наталья Медведева старослужащий
Зарегистрирован: 04.02.2016 Сообщения: 82
|
Добавлено: Вт Ноя 03, 2020 4:02 pm Заголовок сообщения: Заболела дочь. |
|
|
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
девочка, 6 лет, нормостеническое
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Кашель влажный ,глубокий с хрипами, но откашливается. Днем болел живот в области пупка.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Началось 3 дня назад с кашля.Кашель сразу был влажный делали две ночи толстого зайца.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели,
Не могу точно сказать, в саду многие кашляют, ну и расстраивалась и обижалась.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Бледная, глаза влажные болезненные, потливости нет. На тели есть следы от расчесов (страдает от аллергии принимали сульфур) Сейчас не чешется.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё Заторможена, плаксива и куксится если что не по ее. В подвижные игры не играет , и спала долго сегодня днем.(обычно не спит)
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!! НО! Если вы пишите, что пациент жаркий или зябкий - обязательно укажите, почему в так считаете. Потому что наличие холодных ног и рук или горячей головы - вовсе не означает жаркости или зябкости!
Зябкая, ходит в кофте и халате махровом и ей нормально.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Не было
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Тело, голова теплое, а конечности то теплые, то прохладные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
с мамой лучше, когда устает ложиться полежать. Кашель откашливается лучше сидя.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Важно: ответ "пьет как обычно" ставит в тупик любого врача. Когда вы отвечаете таким образом, вы, видимо, исходите из того, что все наши консультанты гурьбой и круглые сутки толпятся возле больного, и, естественно, в курсе, как он пьет обычно... Как обычно - один стакан в сутки? Как обычно - 7-8 литров за день? А как - обычно? Какой
Жажды нет, пьет теплую воду
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
аппетит хороший
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!
язык влажный.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Сегодня беспокоил живот в обед, не с чем не связанно.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если
сульфур в течении 2 х дней
1. Что провоцирует приступ кашля?
ни чего сам по себе возникает
2. Что облегчает приступ кашля?
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор?
вертикальное положение
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
сидя в покое откашливается
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Влажный с хрипом , глубокий .
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
нет. не выплевывает
7. Цвет лица во время кашля?
не меняется
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
сидя,
10. Кашель чаще ночью или днем?
днем, ночью помогает толстый заяц.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
не меняется
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
нет
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
не меняется
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
заторможена, и куксится, обижается.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
Во время кашля садится и глубоко кашляет. |
|