helga77 Ас
Зарегистрирован: 01.03.2018 Сообщения: 125
|
Добавлено: Вт Июн 02, 2020 8:02 pm Заголовок сообщения: Заболела девушка |
|
|
1. Общее представление о больном: Больна девушка 23 года, худая, среднего роста (173 см)
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: насморк очень сильный, заложенный нос, в носу сильный зуд (хочется разодрать), чешутся и болят глаза. Общая слабость.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Вчера «шмыгала» носом, на это обратили внимание окружающие, но не она сама. Сегодня утром проснулась и вначале был только насморк, потом симтомы услились и добавились глаза.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т. п.): вчера был сильный стресс свянный с трудоустройством, пару недель находится в доме родителей, иногда случаются ссоры, много обид и претензий, считает, что ее не понимают, не принимают и т.д.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?): выглядит более красной, чем обычно, особенно середина лица (возможно натерла носовым платком), лицо немного отечное, глаза красные, как будто водянистые, потливости нет.
6. Поведение: днем спала после супрастина, который не помог; куксится, хочет быть с кем-то, не хочет дома и хочет двигаться, ходить, рисовать, но при этом все медленно, как в замедленном кино.
Уровень добросовестности скорее больший, чем обычно.
Меньше чем обычно скрывает, что с ней все ок, лицо «не держит» - это несвойственно.
Скорее заторможена, все изменения в поведении средней выраженности.
Удивляет отсутствие агрессивности и раздражительности (в обычное время «вспыхивает», как спичка по разным поводам)
7. Зябкий или жаркий: скорее зябкая, под одеялом лчше, чем раздетой и надевает флисовую кофту второй день хотя в доме и на улице тепло и даже жарко.
8. Есть ли повышенная температура? - температуры нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: ноги обычные, голова и руки немного горячее.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух лучше, свет лучше, положение тела не важно какое.
11. Жажда: жажды нет, в период заболевания пьёт меньше, чем обычно - 250 гр воды за день (и режим питья последнюю неделю-дней 10 вообще уменьшился — говорит, что в связи с нахождением не у себя дома это сложно поддерживать. Дома пила 1,5 литра в день), + 1 кружка 250 гр чая, чай теплый, вода холодная. Лучше воду. Улучшеня или ухудшения после употребления жидкости нет. Сейчас вкуснее холодная вода.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?: аппетита нет. Удовольствия от еды нет. Ухудшения-улучшения после еды нет.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?: язык влажный, розовый
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? - нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? На гомеопатическом лечении сейчас не находится и гомеопатических препаратов не принимает |
|