Alisa Ас
Зарегистрирован: 15.05.2011 Сообщения: 232
|
Добавлено: Чт Фев 20, 2020 8:05 pm Заголовок сообщения: Мальчик 9 лет не может выздороветь. |
|
|
1. Общее представление о больном: мальчик 9 лет худой белокожий светлоглазый блондин.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: Сейчас жалуется на головную боль внутри лба. То сильнее, то слабже болит, но всегда в течении дня болит, не проходит. Немного красное горло, небольшие прозрачные выделения из носа – но они его не беспокоят. Температура повысилась до 37,4.
3. Когда и с чего началось заболевание Болел ОРЗ 3 недели назад. Выздоровел и через неделю опять приболел: насморк, 37,0, головная боль, насморк сейчас прошел почти, в выходные выделений было много прозрачных. Сидел дома всю неделю. Насморк почти прошел, но вот температура 37,0-37,1 так и держится и головная боль не проходит.
4. Что могло послужить причиной устал учиться возможно. никаких конфликтов в школе и во дворе не было. возможно хочется дома посидеть. сейчас уже надоело ему дома сидеть.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: бледный бледный, небольшие подглазины.
6. Поведение: не вялый, но один дома сидеть не хочет, хочет находится в обществе. Любит поговорить, дома сидеть не хочет, хочет на тренировку или гулять, по два раза в день ходит гулять. Что то делать ему надо. Без действия скучно и все ноет что ему скучно, чем мне заняться и т.д. Дома скачет прыгает, сидеть не может на одном месте. Если слушает книгу, то надо ему рисовать просто так не слушается. Любит посмеятся, все смешно ему. Обычно не такой веселый.
7. Зябкий или жаркий жаркий
8. Есть ли повышенная температура? – сегодня температура выше, чем всю неделю 37,4
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: ноги прохладные и влажные, руки теплые, тело теплое лоб горячее чем все тело.
10. От чего больному хуже или лучше: Лучше к вечеру, хуже утром и днем. Лучше на улице, на свежем воздухе, голова сразу не так сильно болит. Хочет снять шапку на улице и обмахивать ей голову. Шарф не заставишь одеть и перчатки тоже. (на улице +5 гр.)
11. Жажда: пьет меньше чем всегда, но пьет. Предпочитает теплую воду или чай.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище аппетит есть, немного пониженый
13. Какой язык – язык влажный, немного белый, губы не сухие
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? нет |
|