Мария владимировна Ас
Зарегистрирован: 27.05.2015 Сообщения: 117
|
Добавлено: Ср Ноя 27, 2019 8:12 pm Заголовок сообщения: Заболел мальчик 1.8 |
|
|
Добрый вечер!
Общее представление о больном: кто болен
- карта 3809, мальчик, 1, 8 года. Среднего телосложения (11 кг), светлые глаза, волосы темно рыжие.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
- Сильный плач в обед. Сейчас температура 37.8. Предположительно заболели уши. Возможно больше левое, но кажется оба уха.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Приехали в обед из садика, перед дверью начал плакать. Пошли ложиться спать, ложился и начинил плакать, чесал левое ухо. Потом заснул, через пол часа проснулся и начал все время кричать. Находился только на руках, периодически начиная плакать и успокаиваясь. Далее дала по книжке аконит, через часик заснул. Спал долго. Проснулся без крика, сам ходит.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
- сложно сказать, 2 дня был весел и бодр. В понедельник в саду был праздник мам, возможно все пошло не по стандартной схеме, к которой привык ребёнок ходя в сад.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
- лицо бледное, но щеки розовее, чем обычно.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
- деятельный (играет), но все же Заторможен.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ?
- зябкий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
- 37.8
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
- голова, руки, ноги горячие
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
- Комфортнее в тепле
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
- жажды вроде есть. Поспал и начал пить воду
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
-Аппетит вроде есть, поел рис.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
- Губы красные. Язык сухой (не приклеивается полоска)
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
- выделения из носа нет. Вчера казюлька только вытащила, также до этого был насморк, уже прошёл. Нос хорошо дышит. Немного кашляет, мокрота отходит. Кашель был ранее, остаточный.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
- в 14.30 аконит 3 гор |
|