Наталья Календ
старослужащий
Зарегистрирован: 09.02.2017
Сообщения: 70
Откуда: Кострома
|
 Добавлено: Пт Сен 06, 2019 6:50 pm Заголовок сообщения: ларинготрахеит у мальчика |
 |
|
Здравствуйте, Александр Олегович!
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Мальчик, 7 лет, рост 124 вес 25, худощавый, светлые волосы, серые глаза
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Болит горло, горло красное, охрип голос, голос сиплый, хрюкает носом постоянно, есть слабость, усилилось заикание. Периодически кашляет со звуком как при ларинготрахеите (раньше был у него ларинготрахеит, ложный круп, звук такой же).
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? В среду, два дня назад утром проснулся и пожаловался на боль в горле, что глотать больно. На следующий день добавились сопли, просто хрюкает, втягивает внутри, не вытекают. Сегодня ночью хрипел, тяжело дышал, нос плохо дышал, проснулся и не мог говорить, пожаловался, что не получается сказать гласные, голос очень сиплый, свистящие откашливания
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) С понедельника пошел в школу в первый класс, сильно увеличилась нагрузка, устает. Неделю назад исключили из питания сахар, глютен, молочку, пока ему не хватает вкусного.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) при движении потеет шея, кожа бледная
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием. Обидчивый, по взрослому обижается и отворачивается, хуже идет на примирение, играет один в спокойные игры и общения не ищет, сил на прогулку нет, хочет сидеть дома, скорее вялый, в пять часов сказал, что хочет уже спать и в то же время начал активнее передвигаться по квартире, болтать. В целом настроение хорошее
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? более тихий и сам в себе, чем обычно
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Жаркий
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Не мерили, но похоже, что нет, либо около 37
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Кожа прохладная и на руках и на ногах и на щеках
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. хочет свежего воздуха, положение тела- либо сидит, либо неспешные движения в игре
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Почти совсем не пьет, жажды нет
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит есть, хочет мяса и углеводов
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный, от середины и к корню белый налет. Губы розовые, не сухие
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? Нет
С благодарностью и уважением к Вам и Вашему труду |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
