nnmilk старослужащий
Зарегистрирован: 12.04.2013 Сообщения: 73
|
Добавлено: Пн Янв 28, 2019 7:25 pm Заголовок сообщения: Тихон 5 лет |
|
|
Опросник при острых состояниях
1. Болен мальчик 5 лет, средний рост, крепкого сложения, карие глаза, русые волосы, косоглазие. Очень общительный, разговорит любого. Наивный. Активный.
2. Плохое самочувствие слабость, жар, ребенок стонет часто ложиться, жалуется что плохо. Нос насморк, отек, капает из носа при движении кашле, есть белые корки в носу. Кашель не сильно часто, больше когда ложиться, вначале сухой если был перерыв, а потом становиться влажным , осиплый голос. Пульс громкий и частый, дыхание частое и бывает стонет.
3. 2 недели назад болел вирусным орви, насморк, уши, неделю как поправился. Вчера ходил кататься на лыжах, ночью начал стонать и кашлять сухим лающим кашлем.
4. Переохлаждение, мало внимания от мамы, т.к. мама занята младшим братом он болеет, ударился об кровать поцарпал глаз и расстроился
5. Красный , глаза влажные красные прикрытые.
6.Вялый, в целом ходит и разговаривает, просит мультики. Но если предложить ложиться на живот на четвереньки или на бок подтянуы ноги. Хочет быть с людьми но в «своем домике», на своей кровати или на стуле. Спал 2раза днем что не характерно.
Добросовестный, вежливый
7. Жаркий
8. температура 38.6
9. Весь горячий, особенно живот, холодные ноги, попросил надеть
носки
10. Лучше в положении на животе, о разговора, от питья , от поглаживания, от свежего воздуха. Хуже от ярого света.
11. Жажда: пьёт больше , воду или компот комнатной температуры.
12. Аппетит снижен, просит сосиску и кисель. Ел кашу с молоком и сосиску.
13.Язык – влажный розовый небольшой белый налет посредине? Губы сухие темные внутри по ободку желтые?
14. Выделений нет. Моча более концентрированная. Изо рта сладковатый запах.
15. Нет
Кашель
1. Что провоцирует приступ кашля? Больше когда ложится
2. Что облегчает приступ кашля? Проходит сам
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? Чаще лежа и в покое.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? Нет улучшения
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Если долго не кашлял то сначала сухой лающий, потом как металлический а потом более влажный свободный. Если приступы более частые то влажный.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. Нет
7. Цвет лица во время кашля? Красное
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Поза скорее сгибается. Руками не держит
10. Кашель чаще ночью или днем? Ночью был больше
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? Похоже не меняется
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? Нет. Странно то, что не просит сладкого как обычно.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Не меняется, пока приступ ему не мешает
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? Он быстрее устает, хочет прилечь и менее разговорчив чем обычно, в целом спокоен.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Из носа начинает течь вода. Прокашливается и продолжает дальше то что делал |
|