Арика Ас
Зарегистрирован: 30.12.2016 Сообщения: 207
|
Добавлено: Вт Янв 01, 2019 6:27 pm Заголовок сообщения: Заболел мальчик |
|
|
Извините, ребёнок заболел сегодня
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мальчик 11 лет высокий, темноволосый, плотный
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Болит горло, немного больно глотать, насморк, немного заложен нос справа, желтые густые сопли, грудь болит, кашель грудной больно грудь было с утра, после кашля мокрота похожа на сопли во рту
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Позавчера, началось с кашля
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Наложение аллергии на плохие конфеты и общая усталость
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Бледный, глаза красные больные
6. Заторможен, лежит сидит играет
7. Зябкий, кутается в одеяло
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
37,5
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Голова и тело горячие, ноги и руки холодные
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше при закрытой форточке, лучше при приглушённом свете, лучше сидеть, в компании
11 Жажды нет, вкуснее воду комнатной температуры
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Есть не хочет, только шоколад
13. Язык влажный с белым налётом по бокам
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
нет
15. Не находится на гомеопатическом лечении?
1. Что провоцирует приступ кашля?
Разговор,
2. Что облегчает приступ кашля?
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор?
Питьё, встать из состояния лёжа
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
При движении меньше кашляет, лёжа больше
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
Лучше обмахивать
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Грудной густой, мокрый, гулкий
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
соленая
7. Цвет лица во время кашля?
Напрягается немного краснеет
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
Кашляет в любой позе, нет желания держаться за грудь, но больновато в груди
10. Кашель чаще ночью или днем?
ночью и утром,
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
Кашляет и в том и другом направлении
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
Нет, шоколада хочет
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
Напрягается немного, старается выкашлять всё до конца поэтому грудь в конце побаливает
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
Грусть, вялый
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
Кашляет громко, пытается прокашляться, кашель влажный, мокрота попадает в рот |
|