Bake Ас
Зарегистрирован: 19.12.2011 Сообщения: 284
|
Добавлено: Вт Окт 23, 2018 7:09 pm Заголовок сообщения: Болит спина |
|
|
1. Общее представление о больном: женщина 43 года, шатенка
2. Жалобы при обращении: ломит тело, острая боль в пояснице и нижней части спины, больше справа, упадок сил, почему то трудно дышать
3. Когда и с чего началось заболевание позавчера побаливала область спины со стороны правой почки. Вчера утором с трудом встала с кровати – боль уже в пояснице при любом движении к вечеру стало ломить тело, но температуры не было. Почему то стало тяжело дышать, т.е. хочется глубоко вздохнуть, но не вдыхается. Лучше дышать лежа с высоко приподнятыми плечами. Сегодня боль в спине – пояснице тише, хожу как бы замерев, иногда полусогнутая, лежа болит весь низ спины от ребер с эпицентром в пояснице. Ломит тело., но уже с температурой, немножко побаливает горло справа, но не существенно, если бы не все остальное, то не обратила бы внимание.
4. Что могло послужить причиной -?
5. Внешний вид пациента при данной болезни: слегка бледная, сухие бледные губы с корочками, глаза блестят
6. Поведение: двигаться не хочется, разговариваю, но при этом не очень хочется болтать просто так – по телефону ни с кем. Старательная, чувствую себя плохо, но поползла на кухню, хотя есть еще дела по работе, но на них начихала. Настроение в целом хорошее, но иногда душит досада, столько дел, а я как кляча перекошенная.
7. Зябкий или жаркий – зябкая, но внутри кажется, что жара. Мерзнут ступни ног и немного кисти рук.
8. Есть ли повышенная температура? 37,4
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь – под одеялами все теплое, как только начинаю вяло передвигаться, руки и ноги становятся оч.холодными.
10. От чего больному хуже или лучше: лучше в покое, прям замереть. Лежа - укутаться в тепле с высоко поднятой верхней частью тела. Но если, передвигаться, то лучше тепло одетой в прохладе (отопление не включаю), на улице.
11. Жажда: больше чем обычно, пью воду комнатной температуры.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище – аппетит понижен, ничего ни хочу, хотя с чаем навернула кучку конфет.
13. Какой язык - Язык влажный, плотный белый налет в центре и ближе к корню, Губы белесо-розовые, сухие
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость – нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? - нет |
|