ULIANA
Зарегистрирован: 19.02.2017 Сообщения: 6
|
Добавлено: Пн Окт 08, 2018 7:31 pm Заголовок сообщения: Коньюктивит у девочки 2года 3месяца |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). Девочка 2.3лет, высокая, стройная
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. Покраснение глаз, после сна желтые гнойные выделения из обоих глаз.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Воскресенье утром после сна обнаружила на левом глазу засохшие выделения желтого оттенка.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) предположительно в детском садике подцепили. Еще предшествовал насморк.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) глаза покрасневшие, слегка припухшие веки.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? куксится, капризит.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Состояние тела обычное без изменений.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Температура в норме.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? руки и ноги горячие, хотя с вечера были холодные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. раздражается на яркий свет, глаза начинают слезится при нахождении на улице глаза становятся красными
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Пьет как обычно теплую воду
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит в норме.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык с белым налетом. Губы сухие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? нет |
|