Irina_gsh Ас
Зарегистрирован: 29.10.2017 Сообщения: 359
|
Добавлено: Сб Сен 15, 2018 5:15 pm Заголовок сообщения: Женщина, 30 лет. Болит желудок |
|
|
Добрый вечер Александр Олегович!
ЖЕНЩИНА 30 ЛЕТ, ХУДАЯ, карие глаза. НЕВЫСОКАЯ.
Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? , БОЛИТ ЖЕЛУДОК И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ С УТРА ПОСЛЕ ОСТРОГО. БОЛИ СПАЗМИРУЮЩИЕ ТО НОЮЩИЕ.
РЕАГИРУЕТ НА ПРИЕМ ПИЩИ И ВОДЫ, СРАЗУ НАЧИНАЕТ БОЛЕТЬ.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы) СЕГОДНЯ С УТРА И ЦЕЛЫЙ ДЕНЬ БОЛИТ ИНОГДА ВРЕМЕННО УТИХАЯ
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) . ...СЪЕЛА ОСТРОЕ
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) БЛЕДНАЯ, ВПАЛЫЕ ЩЕКИ, КАЖЕТСЯ ПОХУДЕЛА ЗА ОДИН ДЕНЬ.
6. Поведение: как ведет себя пациент - ПОСТИ ВСЕ ВРЕМЯ ЛЕЖИТ, НЕТ СИЛ
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни. ДОБРОСОВЕСТНА
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием. Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?. ЗАТОРМОЖЕНА
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? ВЯЛАЯ, СИДИТ СКРУЧЕННАЯ
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Зябкая
8. Есть ли повышенная температура? - 36.3
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? РУКИ и ноги ТЕПЛЫЕ, ГОЛОВА ТЕПЛАЯ ..
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. ЛУЧШЕ НА СВЕЖЕМ ВОЗДУХЕ.
11. Жажда:. ЖАЖДЫ НЕТ
Очень важно - ему вкуснее пить теплую жидкость? Или прохладную (холодную)? ТЕПЛУЮ
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? АППЕТИТ УМЕРЕННЫЙ
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? ТОШНОТА
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом ? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? НЕТ
СДЕЛАЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА НАЗНАЧЕНИЕ. |
|