Мария владимировна Ас
Зарегистрирован: 27.05.2015 Сообщения: 117
|
Добавлено: Пт Май 11, 2018 7:59 pm Заголовок сообщения: Карта 3300, заболел мальчик |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик, 5 лет, светлые волосы, глаза, худощавый.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент - боль в левом ухе, очень болит горло, ребёнок стонет.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? - ночью заболело левое ухо, ближе у обеду появились жалобы на горло.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - с садика пришёл нервный, дома баловался и был наказан. Соответственно была обида.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? - Щеки розовые, глаза приспущены, выглядят уставшими.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, периодически стонет, хочет чтобы его жалели. Раздражения нет.
7. Зябкий или жаркий - зябкий, укрывается одеялом
8. Есть ли повышенная температура? -37,7
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки горячие, голова и ноги тёплые.
10. От чего больному хуже или лучше: лучше в темноте и в положении лёжа. И вообще ближе к вечеру слёг, пошёл спать, что для него очень странно.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? Жажды нет. Предпочитает тёплое молоко.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов. - аппетита нет, предпочитает выпечку.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? Язык влажный, губы розовые.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Потливые только ладошки. Др. Выделений нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Сегодня в 12,30 дулькамара по звонку. |
|