ЮлияР старослужащий
Зарегистрирован: 30.09.2016 Сообщения: 59
|
Добавлено: Вс Апр 22, 2018 7:21 pm Заголовок сообщения: Мужчина, 38 лет. Опух локоть. |
|
|
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста.
1. Общее представление о больном: Мужчина, 38 лет, среднего роста (178см), среднего телосложения, широкоплечий. Серые, круглые глаза, темно-русые волосы.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: Со вчерашнего дня пух локоть (впервые в жизни), острая боль при прикосновении, даже к коже, при сгибании-разгибании. Ощущения и в мягких тканях, и в кости. Опухшее место теплое. В некоторых положениях тянущая боль. С сегодня присоединилась боль в области позвоночной грыжи. Сегодня боль менее интенсивна по сравнению со вчерашним вечером. Опухоль такого же размера.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Вчера 21.04 в обед около 15 минут сидел за столом, облокотившись на руку, после смены позы почувствовал боль, в течение получаса локоть стал опухать.
4. Что могло послужить причиной Говорит, что причин не видит. Но так же до этого жаловался, что плохо спит ночами, на неделю уезжали жена с ребенком, жил один (хотя утверждает, что это точно не повлияло на него, не более, чем соскучился)
5. Внешний вид пациента при данной болезни: выглядит обычно
6. Поведение: Утверждает, что поведение не изменено.
7. Зябкий или жаркий. Скорее жаркий.
8. Есть ли повышенная температура? - 36.6
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: теплые
10. От чего больному хуже или лучше: Хуже от непосредственного физического воздействия на руку
11. Жажда: В течение сегодняшнего дня пил больше чем обычно, пить хотелось холодную воду, днем пил с лаймом, сейчас 23:00. Сейчас конкретно жажды нет, спит уже более часа.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище днем отчетливо не было аппетита, ел без аппетита.
13. Какой язык - Язык влажный с белым налетом, губы розовые без изменений
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? ГЛС не принимал никогда.
Благодарю. |
|