Гузель Ахметова Ас
Зарегистрирован: 02.06.2014 Сообщения: 109 Откуда: Сургут
|
Добавлено: Чт Мар 29, 2018 9:02 pm Заголовок сообщения: Девочка 4,7 зябнет, температура |
|
|
Добрый вечер!
1. Общее представление о больном
Девочка, 4,7 лет, 15кг, 108см
2. Жалобы при обращении:
Зябкая, хочет лежать, температура, красное горло
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Сегодня в обед - вялая и температура
4. Что могло послужить причиной
Переохлаждение возможно или может вирус
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
розовое лицо, щёчки розовее обычного
6. Поведение: как ведет себя пациент -
Хочет лежать, просит ее одеть, укрыть, аппетит меньше обычного, больше обниматься с мамой
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни
зябкий
8. Есть ли повышенная температура? -
Да, 38,8
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь
Голова-горячая, руки-тёплые, ноги немного прохладные
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше лёжа, под одеялом, с мультиком, рядом с мамой
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Пьёт в принципе мало
Не просит, поэтому не больше
Даю воду и морс
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит меньше, особых предпочтений нет
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, розовый налёта нет, Губы-увлажные розовые
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах
Нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Нет
- [ ] |
|