Любовь81 Ас
Зарегистрирован: 20.06.2015 Сообщения: 600 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Ср Фев 28, 2018 8:29 pm Заголовок сообщения: Беспокоит ухо Карта 2868 |
|
|
1. Общее представление о больном: Больна девочка 9 лет. Карта 2868.
Бледнолицая, темно- карие глаза. Черный толстый волос. Невысокого роста, среднего телосложения. Самостоятельная, ответственная не по возрасту. Очень редко плачет на взрыд, только после нервного переживания. А так ревет, при этом говорит, что нет.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: Сильные гнойные выделения за правым ухо, где -то от от одной трети сверху уха, до самой мочки, и чуть ниже. Шмыгает носом постоянно, нос почесывает.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Были небольшие высыпания, особенно беспокоило в области прокалывания ушей. Сейчас площадь значительно увеличилась.
4. Что могло послужить причиной в августе прокололи уши, сережки золотые. Сначала все было как и полагается. Потом воспалились именно дырочки. За ушами и раньше были небольшие высыпания, но так- никогда.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Бледное лицо, вокруг глаз серые круги. На левом ухе тоже воспалено, но чуть и именно в области прокола. За правым ухом на 3/4 за ухом все в мокнующих выделениях, желтого цвета, они потом высыхают, образуя корочки. Мочка уха надрыв. Слева заеда, вокруг рта суха. Справа чешется.
6. Поведение: нервно- неустойчивое, часто плачет, замечания и критику в свой адрес не воспринимает, стоит, смотрит не моргая. Все время задирает старшего брата. Не промолчит, вставит везде свои пять копеек. При этом вызывает на себя высказывания матери, но это для нее не аргумент. При этом нервничает.
7. Жаркая.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги прохладные,
10. От чего больному хуже или лучше:
11. Жажды нет, пьет очень мало. Если и пить то лучше горячий чай.
12. Аппетит в норме.
13. Какой язык - влажный , на языке налет белый.
14. Ладони потеют.
15. Находится .
24,02- СЕПИЯ 1 М.
Спасибо большое. |
|