yujanka старослужащий
Зарегистрирован: 25.06.2015 Сообщения: 53
|
Добавлено: Вс Фев 25, 2018 7:00 pm Заголовок сообщения: ОРВИ |
|
|
Добрый день, уважаемые доктора.
1. Общее представление о больном
Женщина, 39 лет, с хорошим чувством юмора) рост 162 см, 50 кг худощавая, светлокожая, на лице немного сосуды просвечиваются, волосы русые
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
21.02 началось с чихания. 22.02 начало болеть горло, начался насморк, такое часто бывает, но обычно само проходит. Болею редко. Вечером поднялась небольшая темп-ра.
23.02 улучшение. 24.02 высокая температура, озноб, сильная слабость, боль в горле.,головная боль. Лечила обильным питьем, грейпфрутом, леденцами (имбирь, алоэ и прополис).
Утром после ночи пересохшее горло, корки на небе, после питья легче. Небный язычек увеличен, миндалины не отекшие. Шейные лимфоузлы увеличены, при дотрагивании болят. Горло темнокрасное, по задней стенке слизь. Отхаркиваю слизь желто-зеленую, много. Боль небольшая при глотании. Нос отекший.
Днем заболел геморой, боль как когда шейка в родах открывается (редко,но бывает такое). Потом тянул левый яичник, сейчас прошло (сейчас по циклу время овуляции)
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
22.02 часто чихала, начало немного болеть горло
4. Что могло послужить причиной
скорее накопительное переутомление- большая нагрузка на работе, дома, вчера было желание лежать и чтобы меня никто не беспокоил, ни за что не думать…
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Лицо как обычно- светлое с сосудистым рисунком, глаза не красные. Сейчас не потею, немного ладошки, стопы.
6. Поведение:
Энергичности нет, слабость, спать не хочется, разговариваю тихо и вообще не хочется говорить.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни).
Сейчас зябкая, хочется тепла. От еды чуть в жар бросает.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
вчера 38,6. Сегодня 37.2
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
температура тела равномерно умеренная. подмышками жарче
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Приятен свежий воздух, темноты не хочется. Хочется сидеть полусидя, но это скорее из-за дискомфорта в малом тазу.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Жажда есть,но из-за боли в горле не приятно пить. Хочется теплого, от него легче
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Немного аппетит появился. Вкусовые пристрастия не поменялись
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный,без налета,но белого цвета. Губы обычные,розовые, кожа не пересохла
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Желто -зелена слизь из носа, из горла. Слюна вязкая, пенная, белая. Ощущение кислого в желудке. Пот кислый
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Последний прием препарата в сентябре Сепия 1м |
|