Глазнева Ас
Зарегистрирован: 06.11.2010 Сообщения: 136
|
Добавлено: Чт Янв 25, 2018 5:04 pm Заголовок сообщения: Болеет девочка-подросток |
|
|
Добрый день!
1. Общее представление о больном: больна девочка-подросток, 13 лет. Среднего роста, чуть пухловатого телосложения.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент:
- повышенная температура
- слабость
- неэффективный сухой лающий кашель (кашель усиливается в положении лежа, и по времени ночью чаще, чем днем).
- головная боль вечером
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? 20 января вечером начала немного кашлять, что не сказывалось на поведении. 21 января пошла на танцы, и ей там стало не хорошо – заболела голова и появилась слабость, она ушла с занятия. После этого кашель усилился.
4. Что могло послужить причиной
Возможно, усталость от школы. На танцы она ходила почему-то без шарфа, могло повлиять переохлаждение (было -30 на улице)
5. Внешний вид пациента при данной болезни: Выглядит как обычно, но глаза какие-то усталые. Круги темные под глазами есть.
Вечером, когда поднимается температура, ее бросает то в холод, то в жар. И она периодически потеет (на пояснице, подмышками)
6. Поведение:
Заторможенное поведение в целом. С утра есть активность, к вечеру заторможенность повышается.
Вялость, какое-то пофигистичное спокойствие.
Удивило то, что повышенную температуру я не смогла определить наощупь. При температуре 38 голова не особо горячая.
7. Зябкий или жаркий
Утром дочь ходит слабо одетая. После обеда температура начала повышаться, и она жалуется на то, что замерзает. Затем она залазит под одеяло или одевается теплее, ей становится жарко, она раздевается. Затем начинает мерзнуть и т.д.
Но все же, рискну предположить, что в среднем более зябкая.
8. Есть ли повышенная температура?
38,0
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: голова как обычно, теплая. Руки и ноги прохладные.
10. От чего больному хуже или лучше:
Лучше от положения лежа, от приглушенного света, от телефона болит голова. От еды улучшается настроение.
11. Жажда:
При повышении температуры ей хочется больше пить теплого. Типа чая с молоком. Или с лимоном.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище
На удивление хороший аппетит. Ест много разного. Рис, пельмени, хлеб, помидоры, фрукты. Просила лимонов.
13. Какой язык – язык влажный, полоска приклеивается. Губы чуть краснее обычного. Язык равномерно розовый без налета.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения?
Есть потливость на пояснице и в подмышках. Запах не чувствуется.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? нет
Большое спасибо за ответ! |
|