smorodina старослужащий
Зарегистрирован: 26.11.2015 Сообщения: 99
|
Добавлено: Вт Янв 09, 2018 8:52 pm Заголовок сообщения: Заболел сын |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович, еще и сын разболелся внезапно, из школы вышел здоровый, а домой дошел уже заболевающим.
1. Общее представление о больном:
Мальчик 14 лет, тонкокостный, худощавого телосложения, рост 175, темно-русые волосы, карие глаза. В меру веснушчатый.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент:
Больно давит голову сверху когда встает ходит или кашляет, а когда лежит болит меньше, но сильно кружится.
Колючая боль в горле, над кадыком, во время кашля.
Больно глотать во всем горле. И есть болезненные ощущения под скулами.
Чувство сильной усталости и слабость во всем теле.
3. Когда и с чего началось заболевание
Пришел сегодня после уроков домой, почувствовал слабость, начала кружиться голова, он уснул, а когда проснулся, почувствовал все остальные симптомы.
4. Что могло послужить причиной
Никакой особой причины в заболевании не находим, ничего неординарного не происходило с сыном.
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
Больной и стардальческий вид. Бледнее чем обычно, есть неяркий румянец на щеках.
Потливости нет.
6. Поведение:
Сын вялый, молчаливый, тихий лежит, всем своим видом показывает как он страдает. Постанывал. При опросе рассказывает обиженным голосом как ему плохо, как будто я не вижу и не верю что он заболел. Утешения не хочется совсем. Хочется быть одному, в тишине.
В обычной жизни парень веселый, но как приболеет, всё, тушите свет.
7. Зябкий или жаркий
Мерзлявый, кутается, в штанах и футболке лежит под одеялом, ему комфортно, если раскрывается, начинает морозит. Говорит что если высунуть ноги из под одеяла, ему приятно, но дальше раскрываться не хочется
8. Есть ли повышенная температура?
Поднимается на глазах, полчаса назад – 37,2, сейчас - 38, 1
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
Голова горячая, руки горячие, ноги теплые.
10. От чего больному хуже или лучше:
Лучше быть в темноте, от света кружится голова, лежать под одеялом, хочется свежего воздуха, открывал у себя окно чтоб подышать.
11. Жажда:
Пьет очень мало, за день выпил полстакана, хотелось попить прохладной воды, а когда стал пить, расхотелось. Еще пил в школе чай, но тогда чувствовал себя нормально. Сейчас ничего не хочет.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище
Аппетита сейчас совсем нет, ничего не хочется.
13. Какой язык
Язык влажный, с легким белым налетом посередине.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость
Ничего такого нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении?
НЕТ
Опросник по кашлю
1. Что провоцирует приступ кашля?
Кашляется само по себе
2. Что облегчает приступ кашля?
Ничего не приносит облегчения
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
В покое кашляется чаще
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
Нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Сухой, глухой звук. Не уходит ниже горла.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
Мокроты нет совсем
7. Цвет лица во время кашля?
Лицо при кашле становится более розовым
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
Спазмов и позывов рвоты, нет.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
При кашле наклоняет голову вперед, руками не касается груди. Боли в грудной клетке нет.
10. Кашель чаще ночью или днем?
Еще не знаем, он только появился.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
Кашель ничем не отличается в тепле или холоде.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
Аппетит совершенно отсутствует, ничего не хочется.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
Поведение при приближении приступа не меняется.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
Стал капризным, раздражительным, всем видом и голосом доказывает как он болеет, будто мы не верим ему.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
При кашле появляется колючая боль в горле и давит голову сверху. |
|