smorodina старослужащий
Зарегистрирован: 26.11.2015 Сообщения: 99
|
Добавлено: Вт Янв 09, 2018 7:56 pm Заголовок сообщения: Заболела девушка |
|
|
Добрый вечер Александр Олегович.
1. Общее представление о больном:
Девушка 17 лет, среднего телосложения (не худенькая и не полная) рост 158, Карие глаза, русые немного вьющиеся волосы. Очень ранимая, чувствительная, но держит все при себе. Второй ребенок из двойни.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент:
Сильная колючая, постоянная боль в голове, сдавливает в висках.
Сильная слабость. Весь день мается, лежит, дремлет.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Вчера к ночи, появилась тошнота и боль в животе. Крутило в районе пупка.
4. Что могло послужить причиной
У дочки молодой человек ушел в армию, она сильно переживает,и то тут, то там боком выстреливает, а вчера узнала что он сильно болеет и тоже видимо за компанию слегла
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
Дочка красная, яркий румянец под глазами. Глаза красные. Вид больной и измученный.
6. Поведение:
Вялая, все время лежит, встает только в туалет. Хочется быть со всеми, одной быть плохо (обычно предпочитает быть одна или хотя бы в своей комнате с сестрой)
Утешения не хочется (она этого не любит вообще)
Молчаливая, её не слышно весь день, обычно всё время слышится её болтовня или хохотушки.
7. Зябкий или жаркий
Зябкая, кутается в одеяла. Раскрыться не дает, сразу морозит.
8. Есть ли повышенная температура?
Да – 37,4
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
Голова слегка горячеватая, руки теплые, ноги холодные.
10. От чего больному хуже или лучше:
Лучше от свежего, прохладного воздуха, в темноте, тишине (но говорит что ей не мешает шум) лучше сидеть, голове становится легче, но из-за слабости не может долго сидеть.
11. Жажда:
Пьет мало, за день 1,5 стакана воды. Пить совсем не хочется, сама себя заставляет. Лучше пить прохладную воду.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище
Аппетита нет совсем, ничего не съела за день.
13. Какой язык –
Язык скорее ближе к сухому, с белым, ровным налетом по всей площади.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость
Ничего такого нет.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении
Нет |
|