Антонина Ас
Зарегистрирован: 13.04.2012 Сообщения: 239
|
Добавлено: Пт Сен 01, 2017 8:30 pm Заголовок сообщения: Больна женщина 36 лет |
|
|
1. Общее представление о больном: Больна женщина 36 лет, среднего роста, худая, темноволосая, спокойная.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: Сильная слабость, все время лежит, нет сил пошевелиться, отсутствие аппетита, ничего не хочет совсем, жидкий стул, практически одна вода, мышечные боли, как при гриппе, крутит ноги, голова как-будто пустая внутри.
3. Когда и с чего началось заболевание. Вчера вечером начал болеть желудок, потом добавилась боль в животе режущая под ребрами и тошнота, жидкий стул был несколько раз.
4. Что могло послужить причиной . Усталость накопилась, недосыпание и сложности на работе, все грозилась уйти на больничный передохнуть.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: Бледная, глаза ввалились, темные круги под глазами. Немного потеет по мышками какими-то волнами, то вспотеет, то потом снова сухая.
6. Поведение: как ведет себя пациент - Вялая, все время лежит, если встает кряхтит и идет согнувшись, нет сил разговаривать, если говорит, то очень тихо, заторможена, постоянно проваливается в сон.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Жаркая, открыто окно, накрыта легкой простынью.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. 37,9
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Голова, руки и тело горячие, а ступни холодный, такое ощущение, что ноги в тазу с холодной водой.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Лучше лежа при открытом окне, с включенным настольным светом, яркий свет неприятен, режет глаза.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры?Пьет только воду холодную из под крана, больше, чем обычно 4-5 стаканов.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетита нет совсем, очень хочется только арбуза,но его нет... съела два свежих огурца.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, весь в бело налете, особенно густо в центре, губы красные сухие, уголки губ сухие белые.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Ночью была рвота, понос, в течении дня рвоты не было,а понос остался, одна вода темно желтого цвета, с кислым запахом.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Находится, в субботу принимала лахезис 1000. |
|