Анна_Мотыченко
Ас
Зарегистрирован: 09.07.2010
Сообщения: 283
Откуда: Краснодар
|
 Добавлено: Вс Июл 23, 2017 8:03 pm Заголовок сообщения: Заболел сын 2 года 10 мес. - температура, подавл. состояние |
 |
|
Добрый вечер! Разболелся ребенок, температура, слабость. Помогите, пожалуйста.
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мальчик 2 года 10 мес., светловолосый (с рыжиной), голубоглазый, нормального телосложения, общительный, но очень осторожный с посторонними.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Подавленное состояние, повышенная температура, слабость, редкий продуктивный кашель.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Были на море с понедельника. В четверг немного осип, начал покашливать. В пятницу кашель стал более оформленным, немного откашливался. В субботу утром появился жидкий стул –так в течении дня понемногу. Жаловался на боль в животе, был очень вялый. Вечером был обильный жидкий стул и рвота однократно, поближе к ночи поднялась температура. Сегодня утром проснулся слабенький, подавленный, температура целый день. Лежит, двигается, играет немного, аппетита нет.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Возможно переохладился в море, хотя купался не очень много. Новая обстановка, папа сильно поругал за баловство –очень расстроился.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Слегка розовые щечки, потеет немного волосы возле шеи.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни.
Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Большую часть полулежа смотрит мультики или просто у меня на коленях. Слабенький, горячий, грустный. Просит быть рядом. Беспокойный – чтобы мама была рядышком, в поле зрения. Обычно чуть что не по его – в крик, сейчас спокойнее, не кричит, а как-то все понимает. Мне улыбается.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? Или он раскрывается и ему жарко? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее?
Еще одно и очень важное: когда на этот вопрос вы отвечаете "ни жаркий, ни зябкий" или " как обычно" - это значит что назначения вы не получите. И без обид. Есть препараты жаркие. Есть - зябкие. На какие из них врачу ориентироваться? Такой ответ на заданный вопрос НЕ ОТВЕЧАЕТ!!!
Скорее зябкий. Очень плохо переносит жару и духоту, открытое солнце – но это всегда так, в прохладе со сплитом жалуется, что холодно.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Есть температура 37,8
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Весь горяченький.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше полулежа, в доме, на улицу не хочет, не переносит яркий свет.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Важно: ответ "пьет как обычно" ставит в тупик любого врача. Когда вы отвечаете таким образом, вы, видимо, исходите из того, что все наши консультанты гурьбой и круглые сутки толпятся возле больного, и, естественно, в курсе, как он пьет обычно... Как обычно - один стакан в сутки? Как обычно - 7-8 литров за день? А как - обычно? Какой вариант "обычного" должен выбрать врач?
Очень важно - ему вкуснее пить теплую жидкость? Или прохладную (холодную)?
Пьет прохладный компот понемногу - несколько глотков, жажды нет. Вода говорит невкусная.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит плохой, ест немного – только пельмени и объедает тесто. Начинку не хочет. Больше ничего не ест. Мне кажется у него вкусовые ощущения нарушились.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не по внешнему виду!
Язык влажный, розовый с небольшим беловатым налетом ближе к корню. Губы розовые.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Сегодня только запах ацетона изо рта
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Сейчас нет.
|
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
