facira старослужащий
Зарегистрирован: 17.08.2014 Сообщения: 67
|
Добавлено: Вс Июн 04, 2017 8:11 pm Заголовок сообщения: не расклеиться бы |
|
|
1. Общее представление о больном:
Женщина 31 г., высокая, худая, русые волосы, светлая кожа, светлые глаза.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент:
Ноет вся правая сторона лица, головы: зубы, нос, глаз, лоб, висок, из правой ноздри текут прозрачные сопли, правая ноздря дышит хуже, саднит горло. Нос справа дерет внутри. Тяжелая голова справа. В положении лежа нос справа не дышит. Голос стал другим, заложенным, простуженным.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Утром проснулась с болью в горле, из носа вышло небольшое количество желтых соплей. Затем стала ныть правая сторона лица и головы.
4. Что могло послужить причиной
В конце недели замерзала на улице, замерзала на работе. На следующей неделе предстоит важная сделка, переживаю. Сын из садика в конце недели пришел к заложенным носом. На работе поставили условие, еще один больничный и до свидания.
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
Внешне более уставшая. Глаза блестят больше обычного.
6. Поведение:
Не хочется ничего делать.
Нам нужно четко понимать - заторможен он, возбужден ли? Или его поведение не изменено на фоне заболевания?
Скорее заторможен, не продуктивный у меня сегодня день получился. Добросовестность не изменена.
7. Зябкий или жаркий
Скорее зябкая, то подмерзаю, то отогреваюсь. Дома для меня прохладно. Вообще в обычном своем состоянии я тоже зябкая.
8. Есть ли повышенная температура?
Нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
Стопы, ладони прохладные (периодически согреваются во время движения или после приема горячей пищи, питья), щеки, шея, лоб и все лицо более горячие (внешне это не заметно), остальное тело теплое.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лучше от тепла, одеться потеплее, пить и есть горячее. Лучше от покоя, ото сна, от пассивного отдыха.
11. Жажда:
Пить хочется больше по сравнению с обычным состоянием.
Очень важно - ему вкуснее пить теплую жидкость? Или прохладную (холодную)?
Вкуснее теплую, горячую, сладковатую.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище
Аппетит не изменен. Сильнее обычного хочется себя чем-то вкусненьким баловать, хочется сладкой сдобы, чтобы еда была мягкая и теплая.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный и розовый, небольшое количество белого налета в середине. Губы розовые, сохнут.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость
Стул днем был нормальный, рвоты не было, не потею.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
нет |
|