Анна Ходосова старослужащий
Зарегистрирован: 15.10.2015 Сообщения: 31
|
Добавлено: Вс Май 14, 2017 7:57 pm Заголовок сообщения: Заболела |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Женщина. Среднего телосложения, рост 160см. Шатенка. 40лет.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Сильно болит горло. Больно даже разговаривать. Повышенная температура. Ломит суставы. Сильно заложен нос. Выделения из носа прозрачные обильные.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Началось вчера. Лёгкое першение в горле, лёгкое недомогание, к ночи потекли водянистые сопли.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Нервное напряяжение и плюс переохлаждение.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Лицо покрасневшее, дышит ртом тк заложен нос. Темные круги под глазами. Потливости нет. Кутается так как морозит.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Активный, деятельный, слегка раздражительный на внимание окружающих, хочетс побыть одной, кутается, легкий озноб, хочется созидать ( убрать в шкафу, помыть окна, красиво расставить статуэтки на полке, но в полной тишине!!!)
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
Зябкий очень!
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Температура стала повышаться, сейчас 37,5
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Голова и тело очень горячие. Руки и ноги ледяные.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Лёжа хуже, отекает все, начинает пульсировать в голове как будто передавили горло. Лёжа слегка задыхается ( как бы не хватает воздуха).
Лучше с настеж открытыми окнами и со светом но дневным!
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Пьет чуть больше чем обычно. Горячее питье пьет. От него наступает кратковременное улучшение. Охотно кислый чай, компот. Отказ от любимого кофе. Вода нет, так как холодная, а от горячей першит в горле.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит в норме. Но, Очень хочется всяких фруктов и кислющих. А из за сильной боли еда только жидкая ( суп).
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный, цвет розовый, налёта нет. губы как обычно бледные, слегка сухие из-за заложенного носа.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Выделения в норме. Без изменений.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
На лечении не находится. |
|