Николай Шайдуров Очень интересующийся
Зарегистрирован: 12.04.2011 Сообщения: 26 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Пт Фев 03, 2017 3:39 pm Заголовок сообщения: Редкий кашель с сильной болью мышц ног |
|
|
1. Общее представление о больном: мужчина, 38 лет, рост 192 см, вес 84.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: Редкий мокрый кашель с желтой мокротой, ощущение слизи в носоглотке без насморка, усталость (боль) мышц ног в нижней части (голень, даже сидеть дискомфортно)
3. Когда и с чего началось заболевание: среда, осип голос, температуры не было
4. Что могло послужить причиной: переохлаждение + усталость
5. Внешний вид пациента при данной болезни: слегка бледнее bи желтее чем обычно
6. Поведение: апатия, вялость, но это скорее нормальное состояние, нежели последствие болезни
7. Зябкий или жаркий Зябну.
8. Есть ли повышенная температура? 36.5.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: лоб теплый, лицо периодически горит, конечности холодные
10. От чего больному хуже или лучше: хочется лечь. Хуже от свежего воздуха с улицы
11. Жажда: пью в обычном режиме 1,5 – 2 литра чая в день + порядка 0,5 лита компота из ягод клюквы. Комфортная температура питья порядка 50С
12. Аппетит, желания и отвращение в пище аппетит меньше чем обычно, не хочется мяса
13. Какой язык – мокрый, розовый с легким белым налетом свергу
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость Нет. Но пот пахнет сильнее, чем обычно
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Да, на лечении
1. Что облегчает приступ кашля? Не замечено
2. Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор? Не замечено. При разговоре кашляю чаще
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? Ухудшается утром, когда встаю
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? Ответа нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Глубокий, мокрый
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. Жёлтая, липкая, сладкая
7. Цвет лица во время кашля? Краснеет
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Поза – сидя. Болей нет
10. Кашель чаще ночью или днем? Днём
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? Больше в тепле
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? Нет
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Не меняется
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? Усталость
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Не замечены |
|