Pipa старослужащий
Зарегистрирован: 25.11.2013 Сообщения: 57
|
Добавлено: Ср Мар 16, 2016 8:08 pm Заголовок сообщения: болит ухо. карта 2469 |
|
|
1. Общее представление о больном:Девочка, 3,3 года. Русая. Нормального телосложения
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Плачет, что болит ухо
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Вчера в семь вечера начала говорить, что болит ухо. До этого было все хорошо. вечером ходили на кружок по танцам. Жалобы начались в магазине. Через полчаса дома начала плакать сильно. Не находила себе места. Я ей рассказывала сказки, она немного успокаивалась. Потом уже и сказки не помогали. Сильно плакала. В восемь уснула. В девять опять проснулась, сильно плакала. Закашлялась, немного вырвала. Через 10 минут уснула. в 5 утра просыпалась, сказала ничего не болит. Сегодня целый день все было хорошо. Ничего не беспокоило.
Сейчас в шесть вечера опять начала плакать, что болит левое ушко. (Вчера правое болело)
4. Что могло послужить причиной Не знаю
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) НЕМНОГО бледноватая. Ушко красное левое. Потливости нет
6. Поведение: когда только пожаловалась на боль, попросила молока. Молока дома не оказалось, надо было идти в магазин. Психанула, пнула стул. Сейчас сидит на руках, плачет, ноет. хочет идти спать ссо мной. Говорит закрываются глазки. Тяжело дышит. Легли в кровать, дергает ногами, спрашиваю почему дергаешься, отвечает болит ухо
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Перед тем как лечь в кровать, попросила раздеться. Спросила жарко или холодно, сказала жарко. Сняла колготки и кофту, а футболку сказала не снимать. Сейчас сказала что холодно и кутается в одеяло.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. вроде нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Руки ноги прохладные, голова сильно теплаяй
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. Попросилась лечь. плакать перестала. Я отошла к духовке - плачет. Начала её трогать, чтобы определить теплоту тела - плачет. Хватит уже меня трогать.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). В течении дня почти не пила. Недавно выпила мл 220 молока.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Кушала сегодня очень мало
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду! Язык влажный, красный, слегка белый налет на половине языка ближе к горлу. Губы розовые
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Находится
5.02.16 - Лахезис 200
12.03.16 - Меркур 200
Уснула. Щеки стали красные, а уши бордовые |
|