Inessa11 Очень интересующийся
Зарегистрирован: 25.02.2014 Сообщения: 11
|
Добавлено: Пн Ноя 23, 2015 3:45 pm Заголовок сообщения: мучительный кашель у женщины 29 лет |
|
|
ЗДРАВСТВУЙТЕ, УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ!
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький). бОЛЬНА ЖЕНЩИНА 29 ЛЕТ. ТЕМНОГЛАЗАЯ БРЮНЕТКА. ТЕЛОСЛОЖЕНИЕ: ХУДОЩАВАЯ. ВЫСОКАЯ
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу. НА МУЧИТЕЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ(ЛАЮЩИЙ СУХОЙ) НА ВДОХЕ, ЩЕКОТАНИЕ, ЧУВСТВО ЗАБИТОСТИ В ГЛОТКЕ, БОЛЬ В ГЛОТКЕ ОТ КАШЛЯ, ОТДАЕТ НА КЛЮЧИЦЫ, СЛИЗЬ ВЫКАШЛИВАЕТСЯ РЕДКО, НО ЧУВСТВО, ЧТО ХОЧЕТСЯ ОТКАШЛЯТЬСЯ.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? ПЕРВЫЕ СИМПТОМЫ НАЧАЛИСЬ 3 НЕДЕЛИ НАЗАД ПОСЛЕ НАСМОРКА, ВОСПАЛЕНИЕ СПУСТИЛОСЬ К ГЛОТКЕ, ПОТЕРЯЛА ГОЛОС, КАШЛЯЛА ПРИСТУПАМИ, ОСОБЕННО ПО НОЧАМ, ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ СОСТОЯНИЕ СТАЛО УЛУЧШАТЬСЯ, НО ПОСЛЕ НЕКОТОРОГО ПЕРЕОХЛОЖДЕНИЯ (ПОМЫЛА ВОЛОСЫ И ЧЕРЕЗ ПАРУ ЧАСОВ ВЫШЛА НА УЛИЦУ) И КАШЕЛЬ СТАЛ УХУДШАТЬСЯ И ЕСЛИ РАНЬШЕ ОЩУЩЕНИЯ БЫЛИ, ЧТО ПЕРШИТ В ТРАХЕИ, ТО СЕЙЧАС ОЩУЩЕНИЕ, ЧТО В БРОНХАХ.,
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) ОБИЖАЛАСЬ НА МУЖА И НЕ ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫСКАЗАТЬСЯ. С УВЛАЖНЕНЫМИ ВОЛОСАМИ ВЫШЛА НА УЛИЦУ.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) СЛЕГКА КРАСНОЕ ЛИЦО ОТ КАШЛЯ.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)? НЕЖЕЛАНИЕ ВЫХОДИТЬ ИЗ ДОМА И НИЧЕГО НЕ ДЕЛАТЬ.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? Это ОЧЕНЬ важный вопрос, ответ на который лучше всего давать после проведения экспериментов: - одели ребенка потеплее, укутали его... И посмотрели - уютно ли ему. Потом раздели донага - и посмотрели, как ему уютнее? УЮТНО, КОГДА ТЕПЛО ОДЕТА.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ И НЕ БЫЛО.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? РУКИ И НОГИ ТЕПЛЫЕ
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. ХУЖЕ ОТ ПОЛОЖЕНИЕ ЛЕЖА, НАКЛОНЕ ВПЕРЕД, ПРИ РАЗГОВОРЕ, ПОСЛЕ ЕДЫ.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? ЖАЖДЫ НЕТ. СКОРЕЕ ВСЕГО НАОБОРОТ МАЛО ПОТРЕБЛЯЕТ ВОДУ.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? АППЕТИТ ХОРОШИЙ, ОТВРАЩЕНИЙ В ПИЩЕ НЕТ
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду! ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. ОТСУТСТВУЕТ.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? НЕТ.
Опросник по кашлю:
1. Что провоцирует приступ кашля? ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ЛЕЖА И НАКЛОН ВПЕРЕД. РЕЗКИЙ ВЗДОХ, ПОСЛЕ ПЕЧЕНЬЯ, ИЗ-ЗА МЕЛКИХ КРОШЕК
2. Что облегчает приступ кашля? ГЛУБОКОЕ СПОКОЙНОЕ ДЫХАНИЕ И ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ, ИНОГДА ТЕПЛОЕ ПИТЬЕ.
Прием пищи, питья (какого), тепло постели? Смех, разговор?
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? ПРИСТУП МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПОСЛЕ ЕДЫ, ПОСЛЕ СМЕХА, РАЗГОВОРА, ВДОХА РЕЗКОГО, ПОД УТРО.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? УЛУЧШЕНИЕ, КОГДА ВЫХОЖУ НА УЛИЦУ.
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? СУХОЙ КАШЕЛЬ РЕЗКИЙ НАДРЫВНОЙ ЛАЮЩИЙ ГРОМКИЙ
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. ВЫКАШЛИВАЕТСЯ СЛИЗЬ, НО МАЛО, ЧТО ДАЖЕ НЕ МОГУ СПЛЮНУТЬ, ПРОСТО ПРОГЛАТЫВАЮ.
7. Цвет лица во время кашля? НЕМНОГО КРАСНОЕ ЛИЦО
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? НЕТ
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? КАШЛЯЕТСЯ ПРИ СОГНУТОМ ПОЛОЖЕНИЕ ИЛИ СИДЯ, КОГДА СИЛЬНО, ТО СТУЧУ ЛАДОНЬЮ ОБ ГРУДИНУ, ЧТОБЫ ОТКАШЛЯТЬСЯ. бОЛИТ ГЛОТКА И ЧУВСВТО ЗАБИТОСТИ.
10. Кашель чаще ночью или днем? СЕЙЧАС ЧАЩЕ ДНЕМ, НОЧЬЮ УЖЕ КАШЕЛЬ РЕДКИЙ, ТОЛЬКО КОГДА ЛЯГУ И УТРОМ.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? КАШЕЛЬ УСИЛИВАЕТСЯ, КОГДА ЗАХОЖУ В ПОМЕЩЕНИЕ.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? НЕТ. ВСЕ ОБЫЧНО.
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? НИКАК, ОБЫЧНО ВЕДЕТ СЕБЯ.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? УСТАЛОСТЬ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. СНАЧАЛА НАЧИНАЕТ СИЛЬНО ЩЕКОТАТЬ В ГОРЛЕ, ИЛИ ПРИ СИЛЬНОМ ВХДОХЕ, ПОТОМ НАЧИНАЕТСЯ ПРИСТУП КАШЛЯ, СЛИЗЬ НЕ ОТКАШЛИВАЕТСЯ, ПОЭТОМУ ЧУВСТВО НАДРЫВА И БОЛЬ ОТ КАШЛЯ В ГОРЛЕ И ГЛОТКЕ. ПОЯВИЛОСЬ ЧУВСТВО ЗАБИТОСТИ В БРОНХАХ, МОЖЕТ ОТДАЕТ ИЗ-ЗА НАДРЫВНОГО КАШЛЯ. ХРИПОВ ПРИ ДЫХАНИИ НЕ СЛЫШНО. |
|