AnushkaE старослужащий
Зарегистрирован: 08.09.2015 Сообщения: 61 Откуда: Москва
|
Добавлено: Пн Окт 05, 2015 3:52 pm Заголовок сообщения: отравление |
|
|
1. Общее представление о больном: Женщина, 43 года, стройная, высокая
2. Жалобы при обращении: Пищевое отравление, рези в животе, жид.стул, мутит, слабость.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Вчера вечером около 21-00 появились рези в желудке и жидкий стул
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.) Вчера обедали в городском заведении, возможно там и отравилась
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) бледная
6. Поведение:Вялая, хочется спать, могу быть и одна и в обществе
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни).
Похоже, что жаркая, озноба нет; если укутаться одеялом, то хочется раскрыться
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. Температура нормальная
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? Голова и тело равномерно теплые, руки и ноги теплые
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. лучше лежать, в крайнем случае сидеть
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? Жажды нет. Пью чай и прохладную воду, ухудшения или улучшения нет, рези в животе не прекращаются
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? Аппетит снижен, есть ощущение пустого желудка, но много съесть не могу, так как рези в животе.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный розовый, губы сухие
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах. Понос вчера вечером и сегодня утром. Мутит весь день, но рвоты не было.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? пока нет, записана, жду очереди |
|