Славутичь20
Зарегистрирован: 29.04.2015 Сообщения: 1 Откуда: Краснодар
|
Добавлено: Вс Май 03, 2015 9:50 am Заголовок сообщения: ангина 5 день |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Мальчик 9лет худой,высокий
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Заложенность носа ,кашель сухой, горло сухое ,больно глотать, осипший голос
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
5 дней назад осип голос и больно глотать
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Мороженое
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
красные щеки,есть потливость по ночам на лбу
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием.
Сонливый ,агрессивный
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?-
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
Жаркий , сбрасывает всю одежду
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Вчера 36,9,сейчас 36,6
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
голова на ощупь скорее горячая, руки теплые, ноги холодные
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
На улице говорит лучше
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Всегда пьет домашнее коровье молоко теплой не горячей температуры
5 кружек в день
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Аппетит не изменился ,хороший
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажный с белым налетом, губы светло розовые
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Запах пота нормальный не кислый без запаха
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Первый прием был три недели назад
карта 2788
принимаем PL100 однократно по 3 горошины раз в неделю |
|