Shik Очень интересующийся
Зарегистрирован: 31.03.2015 Сообщения: 10
|
Добавлено: Пт Апр 10, 2015 3:02 pm Заголовок сообщения: Ротовирус? Мальчик 5 лет. Рвота. |
|
|
1. Общее представление о больном:
Заболел мальчик, 5 лет, плотный, высокий.
2. Жалобы при обращении:
С 03.00 ночи рвота, понос.
3. Когда и с чего началось заболевание
Ребенок проснулся ночью, сказал, что хочет в туалет. Понос. После этого сразу рвота. Сейчас рвота с поносом. Выходит даже вода.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Вчера в садике было фотографирование. Очень стеснительный, боится чужих людей. Морально к фотографированию готовила, говорит, что не испугался.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Вялый, бледный, печальные глаза. Периодически охает, стонет и жалеет себя ("Правда, я бедный?")
6. Поведение:
Лежит, вялый, сонный (но не засыпает). Не ест.
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент
Во время приступа рвоты голова потеет. Так температуры нет.
Просит пить (воду), но она выходит назад.
Есть не хочет.
Просит, чтоб я была рядом (когда я вышла в другую комнату).
7. Зябкий или жаркий
Был озноб, дрожал от холода. Сейчас лежит под толстым одеялом и ему тепло.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Руки прохладные, сухие.
Голова потеет во время рвоты, так нормальная.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Хуже от воды.
11. Жажда:
Хочет пить, просит воды (холодной).
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Не ест вообще.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык мокрый, красный. Губы яркие.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Есть. Рвота прозрачная - вода со слизью. Когда пытался есть, вышла еда. Сейчас не ест, поэтому рвота пустая.
Понос - светло-коричневый, жидкий.
Изо рта пахнет ацетоном.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Находится.
23.03 получил Бариум-Карбоникум. |
|