жена Гуськова старослужащий
Зарегистрирован: 10.05.2010 Сообщения: 75
|
Добавлено: Вт Фев 03, 2015 5:27 pm Заголовок сообщения: Заболела моя мама, 66 лет |
|
|
1. Общее представление о больном: заболела моя мама, женщина 66 лет, плотного телосложения (лишние 10 кг налицо), рост 156.
2. Жалобы при обращении: Тяжелый кашель с отделением мокроты, надрывный бесконечный, горло першит, больно глотать, но не очень сильно. Кашель - хуже чем горло. Глаза горячее чем обычно, есть резь, но не слезяться. Нос заложен, но не течет
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? Первые симптомы начались с горла - першение боль
4. Что могло послужить причиной. Мама думает, что скорее всего немного озябла, когда ходила в гости. Слабо оделась, а было ветрено, ждала автобуса. От себя добавлю, что в пятницу мама собирается к нам в гости (перелет, другая страна) и в общем-то нервничает. Не то что бы боится, но очень возбуждена.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Вид бледный, как переваренные макароны потеет лоб и затылок
6. Поведение: скорее апатична, двигаться не хочется, хочется лечь, подругу (если та позвонит), чай пить не позовет, но если придет, так придется напоить. Есть повышенная раздражительность. Ночью была бессонница от возбуждения. Сейчас думает не поспать ли.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Жаркая.
8. Есть ли повышенная температура? – Нет.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно
10. От чего больному хуже или лучше: хочется лечь в темноте, но светобоязни нет, просто зашторив окна было бы спокойнее.
11. Жажда: пьёт меньше, но то же что и всегда – воду. Говорит, что еще может клюквенный морс было бы хорошо.
12. Аппетит: ест меньше, но изменений в желаниях нет.
13. Какой язык – без изменений. Губы тоже.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Немного потливость, запах не чувствую по причине насморка. Но за ночь попотела, так немного закисла
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? последний прием где-то в сентябре, не помню чего.
Про кашель.
1. Что провоцирует приступ кашля? Кашель контролируемый, сама начинает проверять нет ли чего в горле и начинается приступ.
2. Что облегчает приступ кашля? Когда горло прочищается, кашель сам стихает.
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Кашель густой, сдавленный, но не сухой, последние позывы когда раскашляется, непроизвольные.
6. Есть ли мокрота? Мокрота отходит, густая.
7. Цвет лица во время кашля? Без изменений.
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Рвотные позывы бывают, но очень отдаленные.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Болезненности нет, кашлять лучше сидя.
10. Кашель чаще ночью или днем? Одинаково ночью и днем, во сне не кашляет.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? При выходе на воздух хочется кашлять.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. Ругается.
Заранее спасибо, Надежда |
|