nemaugli
Очень интересующийся
Зарегистрирован: 07.05.2014
Сообщения: 29
|
 Добавлено: Чт Дек 11, 2014 5:18 am Заголовок сообщения: Мужчина.Болит горло.Кашель. |
 |
|
мужчина, дата рождения 28.07.1983 (31 год), рост 178, вес 85 кг. Телосложение плотное, волосы темно-русые, глаза карие.
До начала этого обострения чувствовал себя хорошо, ни на что не жаловался. Последний раз болезненное состояние было в середине ноября 2014 г. выражалось в кашле без существенного изменения температуры и небольшом насморке.
1. Вчера (9.12), когда был на работе, начался кашель. К вечеру существенных изменений состояния не было, а с утра кашель усилился, немного отделялась мокрота. После долгого разговора во рту появилось чувство сухости и першения, стало неприятно разговаривать, голос охрип.
2. Видимых причин кашля не отмечаю. Ухудшение состояния связано, предположительно, с переутомлением.
3.Цвет кожи лица как в здоровом состоянии, щеки и нос немного красноватые, как будто обветренные. Голова теплее других частей тела. Ноги теплые (босые).
Темп.тела 36.9
Глаза - взгляд сонный, усталый (на работе был сутки, поспал всего 3 часа).
Язык с небольшим налетом, островок розового цвета ближе к корню языка.
4. Поведение существенно не изменилось, но в связи с неприятными ощущениями в горле при разговоре нет желания говорить.
5. Жара или озноба не замечено, хожу в майке, шортах и тапочках или босиком.
6. Пью редко. Предпочитаю теплый черный чай.
7. Аппетит в норме.
8. Уровень потливости не изменился.
9. Стул - сегодня еще нет. Мочеотделение как в нормальном состоянии, цвет мочи желтый.
1. Какова причина кашля? Когда, с чего и после чего он начался?
Начался кашель вчера около 11 утра. Видимых причин для кашля нет, т.е. не продувало, не переохлаждался.
2. Опишите его частоту, глубину, звук, протяженность приступа во времени, если кашель приступообразный.
Кашель сухой поверхностный, с чувством тяжести в области между гортанью и бронхами (чувство кома в горле), но безболезненный. Кашель непродолжительный на 1 выдох 2 покашливания, примерно 1 раз в час. Утром хуже, кашель затяжной, могу откашливаться мин.15. Во время кашля хочется откашлять мокроту, но не получается, будто прилипла.
3. Есть ли преимущественная периодичность возникновения кашля в течение суток (утро, день, вечер, ночь, возможно с указанием точного времени его возникновения или усиления)?
Хуже и интенсивнее кашель утром.Во время сна и ночью кашель не тревожил. После говорения хуже, сухо и першит в горле.В течение дня периодичности нет.
4. Что предшествует кашлю? Если ли какие-либо предвестники его наступле-ния?
Нет.
5. Поведение при кашле: как меняется внешний вид, цвет кожи лица, груди, поза и т.д.
Цвет лица как в обычном состоянии.Поза - наклоняюсь для лучшего прокашливния.
6. От чего кашель усиливается (изменение внешней температуры, характер окружающего воздух, поза, пища, питье (с указанием температуры), движе-ние, разговор, вдох, выдох и т.п.)?
Предположительно, при вдыхании холодного воздуха и долгом разговоре кашель становится чаще.
7. Что облегчает, уменьшает или снимает кашель? От чего становится лучше (изменение внешней температуры, характер окружающего воздух, поза, пи-ща, питье (с указанием температуры), движение, разговор, вдох, выдох и т.п.)?
После теплого чая с медом становится несколько легче
8. Чем сопровождается кашель (рвотой, болью, слабостью, одышкой и т.д.)?
ничем
9. На что еще жалуется пациент во время кашля?
затруднена речь (немного некомфортно говорить)
10. Опишите эмоциональное состояние во время кашля и в связи с ним.
раздражает
11. Есть ли мокрота? Опишите её характер: количество, консистенция, цвет, запах, привкус.
пытаюсь отхаркивать, но основная масса не выходит. Выделения малые, не очень вязкие, желто-зеленого цвета, несколько сладковатого привкуса
12. В какое время суток преимущественно она отходит?
с утра при обильном кашле после ночи |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
