Melena Ас
Зарегистрирован: 09.04.2010 Сообщения: 161
|
Добавлено: Пн Янв 27, 2014 5:18 pm Заголовок сообщения: Замучил кашель |
|
|
1. Общее представление о больном: мальчик 7 лет высокий, худощавый блондин с серыми глазами.
2. Жалобы при обращении: кашель глухой и глубокий вечером, сухой и поверхностный утром и днем
3. Когда и с чего началось заболевание кашель длится уже более недели.
4. Что могло послужить причиной недели две назад переболел простудой с температурой и кашлем (тогда кашель был другой и вроде бы прошел)
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?) Чуть(совсем чуть) бледнее обычного, бросаются в глаза яркие губы – красные, иногда бардовые, суховатые с корочками. Разговаривает «в нос», нос заложен (больше справа), но не сильно – немного дышит. Голос немного севший. Под носом (справа), хотя сопли появляются только, когда приходит с мороза, периодически появляется небольшое розовое пятно.
6. Поведение: единственное что удивляет (надеюсь это не пройдет с болезнью), что сын стал более покладистее, старательнее, не так долго приходится уговаривать что-то делать. Стал как будто взрослее. Нравится, когда сочувствуют и утешают.
7. Зябкий или жаркий – скорее зябкий – то не заставишь его одеться –все в трусах и майке по дому носился, а сейчас сам приоделся, даже носки одел.
8. Есть ли повышенная температура? – нет
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: все теплое
10. От чего больному хуже или лучше: хуже от движения, вечером.
11. Жажда: нет
12. Аппетит, желания и отвращение в пище – аппетит как бы без изменения, но вчера съел пол лимона – просто так без сахара, чая и т.д. как яблоко.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык влажны, красный, без налета вдоль языка посередине – трещинка, Губы красные временами яркие, до ярко красного, бардового цвета.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? 14.01.13 Натр. Карбон. 30 С.
Про кашель:
1. Что провоцирует приступ кашля? Особенно – движение, стоит сыну только пробежаться по комнате – кашель усиливается, кажется что он может задохнуться от него, иногда кашляет до рвотных позывов. Больше всего кашляет после движения и вечером.
2. Что облегчает приступ кашля? Я думаю, что тепло постели – ночью кашля нет.
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа? Однозначно в движении начинаются приступы кашля, в покое – одиночное покашливание.
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то? Нет.
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля? Утором кашель влажноватый, но не всегда – «через раз». Днем сухие, оч. Частые, почти постоянные покашливания – «кхеки». Вечером –сухой, глухой, гулкий, звук как из пустой бочки.
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты. нет
7. Цвет лица во время кашля? Во время вечерних приступов – лицо краснеет
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы? Иногда после беготни – рвотные позывы.
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками? Болезненности нет, определенной позы тоже нет. Во время кашля чаще всего прикрывает рот кулаком или ладошкой, но не всегда.
10. Кашель чаще ночью или днем? Только днем.
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот? Без разницы.
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него? Особо ничего не просит, но вчера вечером сам съел пол-лимона (как яблоко), может съел бы еще, но не было…
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? Никак.
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни? единственное что удивляет (надеюсь это не пройдет с болезнью), что сын стал более покладистее, старательнее, не так долго приходится уговаривать что-то делать. Стал как будто взрослее. Нравится, когда сочувствуют и утешают.
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля. – Во время приступа в горле как будто царапает. |
|