Владимир Ильич дружище
Зарегистрирован: 07.10.2012 Сообщения: 415
|
Добавлено: Чт Окт 10, 2024 7:09 pm Заголовок сообщения: Заболело горло, номер карты 3451 |
|
|
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький).
Девочка, 10,5 лет, нормальное телосложение, 38 кг, 146 см.
2. Жалобы при обращении: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу.
Вялая, заторможенная, зябкая. Утром и накануне вечером жаловалась на головную боль и боль в горле. Говорит, что тяжело дышать от этого. Горло красное. К обеду температура поднялась до 38,8, а горло болеть перестало. В 15 час температура поднялась до 39,2 - был страх смерти, спрашивала дочь: "Не умру ли я?", в 16 час получили назначение - температура упала, стало немного лучше.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?
Вчера и сегодня утром жаловалась на боль в горле. Сегодня утром была повышенная температура (37,5) – пошла в школу, чтобы отнести рисунок на конкурс, вернулась домой, залезла под одеяло и заснула. Днем ребенок вялый, зябкий и заторможенный. Говорит, что “внутри как печка, но холодно”, т.е. зябкая не смотря на сильный жар.
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)
Резкие перемены погоды – сначала было резкое похолодание, включили отопление, теперь резкое потепление на 2 дня, потом обещают опять резкое похолодание с дождями. Возможно, что переутомление сыграло роль. В школе подралась с мальчиком, который отбирал шапку – тоже стресс.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)
Лицо розовое, губы пунцовые, румянец на щеках. Глаза блестят. Потливости не было до назначения ГЛС, после назначения пропотела и сейчас легкая общая потливость.
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением. Какие-то особые симптомы в поведении, психике, настроении которые проявились только с этим острым состоянием. Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?
Вялая, заторможенная, зябкая, кутается в плед, смотрит мультики. Головокружение при вставании - говорит, что чуть не упала, когда встала сходить в туалет.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели?
Зябкая, кутается в одеяло, не смотря на высокую температуру.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать.
Утром - 37,5; в 12 час - 38,8; в 15 час - 39,2, в 18 час - 38,6; 19 час - 38,4.
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?
Руки/ноги/лоб/тело – теплые, ежилась при ощупывании, жаловалась, что ощупываю холодными руками, хотя мои руки были теплые.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п.
Предпочитает лежачее положение, говорит, что в темноте чуть лучше.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?
Жажды нет. Пить не просит. Пьет после уговоров прохладную воду (комнатной температуры), от теплой отказывается.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?
Полностью отсутствует. Через 2 часа после назначения ГЛС попросила яблочко.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Язык имеет небольшой белый налет в крапинку, усиливающийся к корню языка. Язык влажный. Губы пунцовые. В горле краснота.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах.
Не было до назначения ГЛС. После - быстро появилась общая потливость, даже майка увлажнилась - ребенок сам об этом сообщил. Сейчас потливость есть, но незначительная.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём?
Acidum phosphoricum 30С 3 горохи 1 раз в 16:00 час.
Пост редактируется по мере изменения состояния. После назначения ГЛС ребенку стало немного лучше, температура пошла вниз, появились намеки на аппетит. |
|