Nick Ас
Зарегистрирован: 12.05.2010 Сообщения: 627
|
Добавлено: Пн Июн 17, 2024 6:51 pm Заголовок сообщения: Дочь заболела |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович.
1. Общее представление о больном:
Девушка 22 года, высокая, стройная, рост 170. Кожа светлая, сосуды просвечивают. Длинные тёмно русые волосы, глаза серо-зелёные. Ответственная и исполнительная.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент:
Утомляемость, слабость, вялость.
Горло болит, сильная отёчность и опухлость, сильно першит, миндалины немного увеличены.
Красные точки справа на горле.
Голова болит - лоб, виски, тяжёлая очень.
С утра заложен нос, правая больше, ощущается сильная отёчность.
Мокрота по горлу стекает в течение дня.
Периодически чихает.
Ощущает жар в голове.
3. Когда и с чего началось заболевание
16.06 в обед почувствовала недомогание, в горле начало печь, потом горло отекло (вначале справа) и заболело, нос заложило к вечеру.
Кашель редкий сухой 2-х недельный недолеченный немного оставался
4. Что могло послужить причиной
Переутомление, перелёт,
нервничала немного.
Холодные напитки, мороженое немного.
Возможно вирусное.
Оставался недолеченный небольшой сухой кашель 2-х недельной давности.
5. Внешний вид пациента при данной болезни:
Измученная, глаза уставшие, венки яркие, блестят
Лицо розовое, губы сухие
6.Поведение
Пришлось идти на работу.
Заторможена
При этом раздражение на коллег.
В утешении нуждается
Лучше одной побыть дома
Уровень добросовестности высокий.
7. Зябкий или жаркий
Зябкая
8. Есть ли повышенная температура?
Утром была 37
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь:
Голова горячая
Руки холодные
Все остальное тёплое
10. От чего больному хуже или лучше:
Лучше на свежем воздухе, на солнышке
Хуже от духоты в офисе, от холодного ветра
11. Жажда:
Жажда есть (во рту сохнет, так как дышит ртом )
За день выпила около 1,5 литров воды,
вкуснее вода тёплая
12. Аппетит, желания и отвращение в пище
Аппетит нормальный
13. Какой язык -
Язык влажный, цвет розовый.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос - нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении?
нет
Спасибо за назначение. |
|