inna-studiya Ас
Зарегистрирован: 31.05.2018 Сообщения: 938
|
Добавлено: Ср Май 15, 2024 8:49 pm Заголовок сообщения: Заболела Машенька |
|
|
Добрый вечер, Александр Олегович!
Опросник при острых состояниях
1. Общее представление о больном: кто болен - мальчик/девочка, женщина/мужчина, возраст, телосложение (худой/полный, высокий/маленький)./девочка 9 лет, полная, темноволосая
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: что заставило обратиться на форум? Опишите подробно каждую жалобу./ температура, слабость,
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)?/ началось сегодня в 12 дня с того, что она захотела уйти со школы спать, в машине уснула
4. Что могло послужить причиной (не возбудитель или заражение, а факторы, способствовавшие заболеванию - испуг, горе, обидели, наказали, переохладился, промок, переутомился, некачественная пища, прививка и т.п.)/ была в дальней поездке, много было впечатлений, была сырая погода, также было переутомление в дороге домой, ехали на машине 14 часов
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? Красный, бледный, потливость и пр. (если пот, то какой, в каких местах?)/ бледная, потливости нет
6. Поведение: как ведет себя пациент - вялый, неподвижный, всё время спит, куксится, возбужденный, деятельный, раздражительный, агрессивный, отношение к утешению, желание быть одному или в обществе и др. - по сравнению с его обычным поведением.
Очень важно - уровень добросовестности именно сейчас, в момент болезни./ начиная с 12 часов дня спит, просыпается на короткое время и опять спит, сейчас тоже спит, заторможенная, спокойная, уровень добросовестности низкий, хочет маму видеть рядом
Что Вас удивляет в пациенте в настоящий момент (поведение, внешний вид, что-то другое необычное и т.п.)?/ поведение
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). Он зябнет, кутается во время жара; или ему жарко, сбрасывает с себя всю одежду, раскрывается в постели? ОН ЗЯБНЕТ и КУТАЕТСЯ? / зябкая, кутается
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать./ 38.0
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру?/ все горячее
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п./ лучше от сна
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости?/ нет жажды, пить приятно теплый чай
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов?/ аппетита вообще нет,
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы?
Помните - к влажному языку приклеивается картонная полоска, Или бумажная. К сухому - не приклеивается. Т.е.е если полоска не приклеилась - язык сухой. Это определяется именно так, а не не по внешнему виду!/ язык с небольшим налетом белым, влажный, губы сухие, розовые
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? Если есть, то как выглядят, запах./ нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? И очень важно перечислять, какие препараты пациент получал в течение именно этого, крайнего острого случая./ нет
|
|