Юсифова Ас
Зарегистрирован: 18.04.2018 Сообщения: 146
|
Добавлено: Вс Апр 28, 2024 7:45 pm Заголовок сообщения: Болен мальчик, карта 3647 |
|
|
Карта пациента 3647
1. Общее представление о больном: болен мальчик 10 лет, высокий, полный с лишним весом.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: температура, головная боль, слабость, боль в спине и ногах
3. Когда и с чего началось заболевание в ночь на субботу поднялась высокая температура, утром пожаловался на слабость и боль в животе и желание вырвать, но так и не вырвал. Далее через час боль в животе прошла, всю субботу лежал, практически не вставая. Температура держалась 38,5 плюс минус градус. В ночь на воскресенье температура начала расти, добавилась сильная головная боль. Под глазами появились большие отеки алого цвета. Ночью под утро даже уписался и был понос. Утром проснулся без температуры. Головная боль осталась, отеки стали меньше и еле красные. Слабость осталась. Общее самочувствие стало лучше. К вечеру опять выросла температура до
4. Что могло послужить причиной каких-то потрясений не было, изменений и конфликтов тоже. Единственное сейчас очень изменчивая погода в Ростове и ветер. Утром прохладно, днем жарко, мог раздеться и к вечеру продуть могло его на ветру.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: Отеки под глазами светло-красного цвета, щеки розовые
6. Поведение: вялый, всё время спит, заторможенный, просит побыть с ним, в обществе лучше, не спорит, не упрямится как обычно, апатичный. Более спокойный и послушный чем обычно. Более добросовестный.
7. Зябкий – просит укрыть его, лучше в тепле. Обычно не любит укрываться.
8. Есть ли повышенная температура? Температура 37,6
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: голова теплая, руки и ноги температуры еле теплые.
10. От чего больному хуже или лучше: лучше от лежания, хуже от движений, ходьбы
11. Жажда: жажда есть, пьет больше чем обычно. Приятнее пить теплую воду
12. Аппетит, желания и отвращение в пище аппетит хуже чем обычно, кушает очень мало, особых предпочтений нет. От молочного и тяжелой еды начинает болеть живот.
13. Какой язык – язык влажный, розовый. Губы красные, сухие
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость ночью сегодня был понос, других выделений нет
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? На лечении не находится |
|