Freyaa Ас
Зарегистрирован: 09.09.2016 Сообщения: 114
|
Добавлено: Вс Янв 14, 2024 7:52 pm Заголовок сообщения: Заболел мужчина 27 лет |
|
|
Здравствуйте, Александр Олегович!
1. Общее представление о больном: МУЖЧИНА 27 ЛЕТ, СРЕДНЕГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, ХУДОЩАВЫЙ, ТРУДОЛЮБИВЫЙ.
2. Жалобы при обращении на настоящий момент: ПЛОХО СЕБЯ ЧУВСТВУЕТ: БОЛЬ В ГОЛОВЕ, СЛАБОСТЬ, КАШЕЛЬ.
3. Когда и с чего началось заболевание (первые симптомы)? ВЧЕРА БЫЛИ У РОДИТЕЛЕЙ, НЕМНОГО БЫЛИ В БАНЕ, ВЕЧЕРОМ ЗАЛОМИЛО КОСТИ, ПОДНЯЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА. УТРОМ ЖАЛОВАЛСЯ НА ТОШНОТУ, СЕЙЧАС НЕТ.
4. Что могло послужить причиной. 2 ДНЯ РАБОТАЛ НА МОРОЗЕ, ТЕЛО ЗАМЕРЗЛО И РУКИ.
5. Внешний вид пациента при данной болезни: как выглядит? РОЗОВАТОЕ ЛИЦО, ПОТЕЕТ ТОЛЬКО, КОГДА ПЬЕТ ТЕПЛОЕ.
6. Поведение: как ведет себя пациент. ВЕСЬ ДЕНЬ ЛЕЖИТ.
7. Зябкий или жаркий (не вообще, а именно в этот момент, при болезни). ЗЯБКИЙ, КУТАЕТСЯ В ПЛЕД.
8. Есть ли повышенная температура? - о температуре: это не самое важное, но нужно бы знать. 38
9. Температура головы, тела, рук и ног на ощупь: руки и ноги скорее горячее, чем обычно, или прохладные, несмотря на повышенную температуру? ТЕЛО ТЕПЛОЕ. РУКИ ГОРЯЧЕЕ.
10. От чего больному хуже или лучше: свежий воздух, свет/темнота, положение тела (какое) и т.п. ЛУЧШЕ ЛЕЖА, ТЕМНО, ОКНО НЕ ХОЧЕТ ОТКРЫВАТЬ.
11. Жажда: пьёт больше или меньше в связи с заболеванием, сколько, как и что пьёт, какой температуры? (важно: не то, что заставляете, а что просит и пьёт охотно). Есть ли ухудшение/улучшение от употребления жидкости? ЖАЖДА, ПЬЕТ ТЕПЛЫЙ МОРС.
12. Аппетит, желания и отвращение в пище при данном заболевании? Есть ли ухудшение/улучшение от употребления определённых продуктов? НЕ ЕСТ.
13. Какой язык - влажный или сухой, цвет, налет? Губы? ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ, С БЕЛЫМ НАЛЕТОМ. ГУБЫ СУХИЕ.
14. Есть ли тошнота или рвота, понос, потливость и другие выделения? ПОТЕЕТ ТОЛЬКО, КОГДА ПЬЕТ ТЕПЛОЕ.
15. Не находится ли пациент сейчас на гомеопатическом лечении? Если да, то укажите, какое ГЛС он получал и когда был последний приём? НЕТ |
|