Пялкина Ольга Викторовна
Зарегистрирован: 23.10.2022
Сообщения: 2
|
 Добавлено: Сб Ноя 26, 2022 10:11 am Заголовок сообщения: Простуда Ольга |
 |
|
1. Общее представление о больном:
Женщина, 31год, рост 165, вес 60
2. Жалобы.
Болит горло, больше с левой стороны, насморк небольшой, закладывает по одной ноздре, закладывает когда лежу. Горло как будто заложено, кажется что воспален лимфоузел. Иногда бывает кашель с мокротой. Глаза утром слипаются. Давящее ощущение в груди.
Около 13.00 появилось ощущение похожее на цистит
3. Когда.
Началось 21.11 была слабость, слегка царапающее ощущение в горле, на следующий день прошло, в среду 23.11 проснулась с заложенным горлом, в обед поднялась температура до 38.2, в чт сильная боль прошла, в пт появились сопли и кашель, в сб (сегодня) сильнее заболело горло.
4.Причина
Наверное заразилась в школе. Последнее время слабый иммунитет: На прошлой неделе был стоматит, до этого цистит, в сентябре тоже простуда была. До этого так часто не болела.
5. Внешний вид.
Потею больше, чем обычно. Особенно спина, где лопатки, особенно ночью. Просыпалась потому что жарко.
6. Поведение
Вялая, в четверг спала 12 часов, сегодня спала хуже, чем обычно. Утешение не нуждаюсь, но приятно. Лучше быть с парнем, в общество не хочу. Добросовестная как обычно, больничный долго не хотела брать.
7. Зябкий.
Жарче, чем обычно. Вроде положено одеваться когда болеешь, а я хочу раздеться.
8. Температуры нет
9. Голова и тело горячее ладошек, ступни такие же
10. Лучше от полоскания горла, стоя лучше, чем лежа.
11. Пью больше, постоянный сушняк
12. Когда была температура меньше ела, сейчас обычно
13. Язык влажный
14. Вчера вечером была тошнота, сейчас обычно. Потею чуть больше.
15. 26.11 вечером приняла лахетис 30с
1. Что провоцирует приступ кашля?
Першение в горле
2. Что облегчает приступ кашля?
Питье
3. Есть ли улучшение/ухудшение от движения? Или наоборот приступ возникает в покое, в положении лежа?
Лежа хуже
4. Есть ли улучшение в прохладе, если обмахивать чем-то?
нет
5. Какой характер кашля? На что похож звук кашля?
Сухой, грубый (но мокрота есть)
6. Есть ли мокрота? Вид, цвет, консистенция, вкус мокроты.
Мокрота есть, не густая, в четверг когда высмаркиваюсь через горло и отхаркиваюсь была мокрота с кровью.
7. Цвет лица во время кашля?
Обычно
8. Спазмы во время кашля? Рвотные позывы?
нет
9. Какая поза во время кашля, как пациенту лучше кашлять? Есть ли болезненность в грудной клетке, желание удерживать ее руками?
нет
10. Кашель чаще ночью или днем?
Чаще ночью
11. Как ведет себя кашель при переходе из тепла в холод и наоборот?
не знаю
12. Какие пищевые желания? Не просит ли пациент что-то необычное для него?
нет
13. Как меняется поведение пациента при приближении приступа?
никак
14. Как изменилось психическое состояние пациента во время болезни?
нет
15. Описать симптомы, которые появляются у пациента во время приступов кашля.
--- |
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
